خطرات پولیپ بینی

خطرات پولیپ بینی

پولیپ بینی یکی از بیماری های رایج تنفسی می باشد که بیشتر بیماران تا مدت ها از وجود آن هیچ اطلاعی نداشتند و علائم و نشانه های آن را داشته اند .پولیپ بینی توده هایی به رنگ قهوه ای هستند که به مایل به زرد یا صورتی بوده و مشابه قطرات اشک هستند که به دلیل التهاب مزمن نشات گرفته از عفونت ها – سینوزیت های مزمن قارچی یا باکتریایی و یا آلرژی را به وجود آورد . این توده ها با انسداد نسبی یا کامل سوراخ های بینی و سینوس ها – تنفس از بینی را با مشکلاتی روبرو می کند یا غیر ممکن می سازد.

اصولا انسداد بینی با آبریزش بینی و کم شدن حس بویایی می باشد و برخی اوقات بیمار در خواب دارای خرناس می شود . پولیپ بینی اصولا در هر دو سوراخ بینی ظاهر می شود و امکان دارد به تنهایی یا ظاهر شود .

دکتر سامان خرمی نژاد جراح – متخصص گوش و حلق و بینی یک جراح بینی خوب در تهران  می باشد .دکتر خرمی نژاد عمل پولیپ بینی را به نحو احسن انجام می دهد و می تواند بیمار را از خطرات پولیپ بینی حفظ کند . جهت مشاروه و تعیین وقت قبلی می توانید با شماره های ۲۲۳۹۹۸۱۴ – ۰۹۱۲۳۹۴۷۸۲۸ تماس حاصل فرمائید .

پولیپ بینی دارای چه نشانه هایی می باشد  

اصولا کسانی که دارای پولیپ بینی  هستند جداره ی مجراهای بینی و سینوسی آن ها ملتهب می شوند . اگر در این مسیر پولیپ های بینی گسترش پیدا کرده باشند سبب می شود تا مجاری تنفسی و راه هوایی بینی و همچنین سینوس ها بسته شوند .  کسانی که پولیپ های کوچکی در بینی دارند فاقد نشانه و علائم هستند . بعضی از نشانه های آن شامل موارد ذیل می شود

  • بینی دچار آبریزش می شود
  • بینی به صورت مداوم گرفته می شود
  • حس بویایی بینی کم می شود و یا از دست می رود
  • حس چشایی از دست می رود
  • صورت و سر دچار درد می شود
  • دندان های قسمت تحتانی به درد دچار می شود
  • فشار در بالای پیشانی و صورت حس می شود
  • در خواب خرناس کردن
  • نواحی چشم دچار خارش می شود

علل ایجاد پولیپ بینی

محقان هنوز دلیل قطعی برای ایجاد پولیپ بینی پیدا نکرده اند . در زمان وجود پولیپ – غشای مخاطی بینی و سینوس ها ملتهب می شود .  بعضی از شواهد نشان می دهد که کسانی که به پولیپ بینی مبتلا هستند پاسخ های متفاوتی دریافت می کنند و مواد شیمیایی گوناگونی در غشای مخاطی بینی نسبت به کسانی که فاقد پولیپ هستند دارند . پولیپ بینی امکان دارد در هر قسمتی از سینوس ها و یا راه های هوایی به وجود آید اما بیشتر آن ها در نزدیکی چشم بینی و استخوان های چانه قرار دارند .

چه عواملی برای پولیپ بینی خطرناک می باشد  

هر نوع عواملی که موجب شود راه هوایی و یا سینوس ها بیشتر ملتهب شوند مانند عفونت ها – آلرژی موجب گسترش پولیپ بینی می شود.

خطرات پولیپ بینی

خطرات پولیپ بینی

عواملی که موجب حاد شدن پولیپ بینی می شود

  • آسم که باعث التهاب و منقبض شدن راه های هوایی می شود .
  • آلرژی به آسپیرین و یا ضد دردها مانند ایبوپروفن و ناپروکسن
  • به قارچ های موجود در هوا آلرژی وجود داشته باشد
  • فیبروز سیستیک : ساختن و ترشح مخاط با ضخامت و چسبنده از غشاهای بینی و سینوس ها .
  • در خانواده خود سابقه مبتلا شدن به پولیپ بینی وجود داشته باشد .
  • تغییرات ژنتیکی خاصی در رابطه با عملکرد سیستم ایمنیچطور می توان از پولیپ بینی جلوگیری کرد
  • به وسیله روش های ذیل می توان احتمال ایجاد پولیپ بینی را کاهش داد
  • کنترل آلرژی و آسم : دوری کردن از محرک های بینی مانند آلرژن ها – دود سیگار – دود شیمیایی – گرد و غبار و روی هم قرار دادن آشغال ها .
  • استفاده از دستگاه بخور : موجب می شود راه های تنفسی دارای رطوبت شوند – جریان مخاط را از سینوس ها بهبود می بخشد و از بسته شدن و ملتهب شدن بینی چلوگیری می کند .
  • رعایت نکات بهداشتی شخصی : دست ها باید به صورت منظم شسته شود .
  • استفاده از شوینده های بینی مانند محلول کلرور سدیم
  • مصرف آب نمک

جراحی ترمیمی بینی

جراحی بینی گوشتی 

جراحی بینی استخوانی

 

عفونت هلیکوباکتر پیلوری

عفونت هلیکوباکتر پیلوری

سوال : در بررسی های آزمایشگاهی که پزشک خانوادگی 6 ماه قبل به صورت چکاب دوره ای برای من انجام داده آزمایش خون برای هلیکوباکتر پیلوری مثبت گزارش شده است ایشان داروی آنتی بیوتیک برای درمان تجویز کرده اند و علی رغم دو دوره مصرف دارو تکرار آزمایش خون به فاصله ی یک ماه از درمان در هر دو دوره مثبت گزارش شده است چه باید کرد ؟

پاسخ : ابتدا باید دید اصولاً لزومی دارد که در بررسی دوره ای آزمایشات که برای چکاپ انجام می شود این میکروب بررسی شود ؟ پاسخ در یک کلمه منفی است چرا که در جوامع مختلف بر حسب سطح فرهنگ  و بهداشت اجتماع میزان شیوع این باکتری متفاوت است به عنوان مثال در ایران بر حسب آمار های مختلف بیش از نیمی از افراد با این میکروب آلوده می شوند و نیازی برای تشخیص و درمان همه ی این افراد وجود ندارد .

پرسش و پاسخ

پرسش و پاسخ

بررسی برای یافتن میکروب هلیکوباکتر در چه افرادی لازم است انجام شود ؟

با توجه به اینکه از مهم ترین عوامل ایجاد زخم های پپتیک معده و اثنی عشر این میکروب است در کسانی که علائم مربوط به این بیماری را دارند یکی از کارهایی که ممکن است انجام شود بررسی آلودگی و عفونت با این میکروب است به طور معمول این بررسی در صورتی که فرد تحت آندوسکوپی قرار گیرد با بررسی نمونه ای که حین انجامآندوسکوپی گرفته می شود مثبت یا منفی بودن این میکروب در معده مشخص می شود ولی در مواردی که آندوسکوپی انجام نمی شود ممکن است از تست های دیگر برای تشخیص هلیکوباکتر در این افراد کمک گرفت ،شامل تست های تنفسی ، آزمایش آنتی ژن مدفوع و تست آنتی بادی سرمی.

هلیکوباکتر پیلوری

هلیکوباکتر پیلوری

آیا آزمایش خون روش دقیقی برای اثبات عفونت فعلی معده و برای پیگیری ریشه کن شدن هلیکوباکتر به شمار می رود ؟

خیر ، مثبت بودن آزمایش خون به معنای ورود میکروب به معده و پاسخ ایمنی بدن به آن است که الزاماً مربوط به هفته ها و ماه های اخیر نیست بدین معنا که ممکن است در زمان ریشه کنی آن به درستی انجام شده باشد ولی تا ماه ها وحتی  تا دو یا سه سال بعد پاسخ آنتی بادی بدن به این میکروب در خون قابل ردیابی باشد و تست منفی نشود از آزمایش خون و بررسی سرمی بیشتر در بررسی هایی که برای تعیین شیوع میکروب در افراد یک اجتماع انجام می شود استفاده می شود اگر درمان گرفته اید  که بعد از4 هفته ،آزمایش مثبت می شود معنای آن تداوم عفونت و ناموفق بودن درمان نیست و بدین منظور بهتر است از روش های آنتی ژن مدفوع یا تست تنفسی استفاده کرد .

آیا به جز در شرایطی که فرد علائم زخم معده یا اثنی عشر را دارد و یا در آندوسکوپی زخم تشخیص داده شده است لزومی به بررسی عفونت و درمان آن وجود دارد ؟

بسیاری از صاحب نظران بر این باورند که با توجه به نقشی که این میکروب در ایجاد سرطان معده ایفا می کند در افرادی که بستگان درجه ی اول آن ها  دچار بیماریسرطان معده بوده اند بررسی آزمایشگاهی برای تشخیص و درمان این میکروب بهتر است انجام شود .

فوق تخصص گوارشکولونوسکوپی

 سابسیژن

 سابسیژن

سابسیژن یک روش جراحی ایمن، ساده و سریع و با نتایج بسیار موثر برای از بین بردن انواع مختلف اسکار است. اسکارهای باقی مانده از آکنه، اسکار ناشی از چین و چروک‌ها یا سلولیت همگی به خوبی توسط جراحی ساب سیژن درمان می‌شوند.

مراحل انجام سابسیژن

ساب سیژن تحت بی‌حسی موضعی انجام می‌شود. سوزن خاصی به زیر پوست به موازات سطح پوست فرو می‌رود. سپس با حرکات عقب و جلوی سوزن، بافت اسکار از بین می‌رود. این روش حتما باید توسط متخصص پوست انجام شود تا سوزن در حد فاصل درم و بافت زیر جلدی باقی بماند.

تکنیک های سابسیژن

تکنیک قدیمی : در گذشته در روش درمانی سابسیژن از سوزن هایی که شبیه نیزه بود ( سوزن نوکر) استفاده می شد که با استفاده از این سوزن ها بیمار درد بسیاری را تحمل می کرد ، در تکنیک قدیمی ساب سیژن با وارد شدن سوزن و حرکات پی در پی لایه های فیبروتیک از هم گسسته می شوند. در این تکنیک تورم و کبودی بیشتری بروی پوست مشاهده می شد .
تکنیک جدید : در تکنیک جدید ساب سیژن از سوزن های خاصی که نازک تر و ظریف تر می باشد ( سوزن کانولا ) استفاده می شود در نتیجه فرد درد کمتری را احساس می کند . دستگاه جدید سابسیژن به گونه ای ساخته شده است که به راحتی می توان اثرات آکنه و اسکار را درمان کرد .

سابسیژن در چه مواردی مورد استفاده قرار می گیرد ؟

افراد بسیاری، مخصوصا جوانان امروز با مشکلات پوستی مانند برجای ماندن جای جوش و آکنه مواجه هستند، جای جوش های باقی مانده بروی پوست صورت منظره نامطلبوی را بروی پیوست صورت ایجاد می کند . بهترین متخصص پوست و مو در تهران می فرماینددلایل ایجاد اسکار متعدد می باشد و برخی از پوست ها بعد از یک آسیب و یا ضایعه مستعد ابتلا به اسکار می باشند که با ساب سیژن می توان این اسکار را در طی جلسات متعدد در صورتی که شدتش زیاد باشد از بین برد و ظاهر زیبایی را در پوست ایجاد کرد . در زیر به برخی از عوامل دیگر که می تواند باعث ایجاد اسکار شود اشاره شده است :

برخی از التهاب های پوستی مانند آبله مرغان
جوش های دوران جوانی
سوختگی درجه 3
محل گزش حیوانات
محل برش جراحی های قبلی
عفونت های عمقی پوستی

با انجام سابسیژن می توان تمامی مواردی که ذکر شد را از بین برد . در برخی از موارد می توان برای دریافت نتایج بهتر سابسیژن را همراه با میکرونیدلینگ انجام داد

تعداد جلسات لازم برای سابسیژن

با توجه به شدت اسکار تعداد جلسات مورد نیاز برای سابسیژن تعیین می شود . متخصص پوست بعد از بررسی و معاینات لازم این تعداد جلسات را تعیین می کند توجه نمایید که برای دریافت بهترین نتیجه از ساب سیژن و از بین بردن جای جوش و آکنه باید تمامی تعداد جلسات تعیین شده توسط پزشک به طور کامل سپری شود شاید شدت اسکار کم باشد و با یک جلسه درمانی بوسیله سابسیژن درمان لازم صورت گیرد . نتایج خوبی را بتوان دریافت کرد . اما در صورتی که جای اسکار عمیق وشدید باشد به تعداد جلسات درمانی بیشتری نیاز است . ساب سیژن بهترین گزینه برای افرادی می باشد که نگران جای جوش و آکنه خود می باشند با انجام این روش می توان این نگرانی را از بین برد و ظاهر زیبایی را در پوست ایجاد نمود .
بهترین متخصص پوست و مو در تهران می فرمایند ساب سیژن سطح اسکار را از اتصال زیرین آزاد می کند. به این ترتیب بافت اسکار از بین رفته و بافت کلاژنی و الاستیکی جدیدی تشکیل می‌شود. این روش اجازه می‌دهد خون به زیر ناحیه درمان شده جریان یابد و لخته‌های خون منجر به ایجاد بافت همبند جدید در نزدیکی اسکار شود. با انجام ساب سیژن، سطح پوست صاف و هموار می‌شود.
تعداد جلسات لازم برای از بین رفتن کامل اسکار با ساب سیژن، بستگی به شدت اسکار دارد. بیشتر افراد بعد از یک جلسه درمانی به نتیجه مطلوب می‌رسند اما در موارد بسیار شدید اسکار، برای بهبودی نیاز به جلسات درمانی بیشتری است. در مواردی نیز برای دستیابی به نتایج بهتر، به طور همزمان فیلرها تزریق می‌شوند یا از لیزر برای صاف شدن و استحکام بیشتر پوست استفاده می‌شود.

جراحی-ساب-سیژن

مراقبت‌های بعد از سابسیژن

کبودی و درد در محل اسکار بعد از ساب سیژن طبیعی است که به تدریج از بین می‌رود. در کل، زمان بهبودی بعد از ساب سیژن بسیار کوتاه است و فرد بلافاصله می‌تواند به فعالیت‌های روزانه خود برگردد.
لازم است تا چند روز از مصرف داروهای رقیق‌کننده خون اجتناب شود.
از مالیدن و ماساژ ناحیه درمان شده خودداری کنید.
از لمس محل درمان با دست آلوده خودداری کنید.
از استفاده از کرم‌های مخصوص آکنه تا یک هفته خودداری کنید، اما می‌توانید بلافاصله از کرم‌های ضد آفتاب استفاده کنید

مزایای جراحی سابسیژن

یکی از بهترین روش ها که امروزه در بیشتر مراکز زیبایی و البته توسط متخصص پوست و مو مورد استفاده قرار می گیرد، جراحی سابسیژن است که می تواند بسیاری از مشکلات و معضلات پوستی را رفع کند و باعث تولید کلازن و الاستین در زیر پوست بشود .
با تولید کلاژن و الاستین فرم پوست تغییر کرده و ساختار آن وارد شوک خواهد شد، ترمیم زخم های پوست و البته بهبود ظاهر چین و چروک های ناشی از بالا رفتن سن و یا موروثی از نتایج تولید این هورمون بسیار مفید خواهد بود .
ساب سیژن یک روش جراحی ایمن، ساده و سریع و با نتایج بسیار موثر برای از بین بردن انواع مختلف اسکار است. اسکارهای باقی مانده از آکنه، اسکار ناشی از چین و چروک‌ها یا سلولیت همگی به خوبی توسط جراحی ساب سیژن درمان می‌شوند.
بیشتر افراد که از آکنه های عمیق پوست برخوردار هستند می توانند از این روش برای زیبایی پوست استفده نمایند، زیرا سابسیژن عمق این اسکار ها را کاهش داده و قرمزی و التهاب آن را از بین می برد ، معمولا با یک یا دو جلسه درمان به این روش نتایج ایده آل و مناسبی را می توان دریافت کرد .

آیا سابسیژن با درد و خونریزی همراه است ؟

این روش با بی حسی موضعی پوست قابل انجام است بنابراین فرد یا دردی را احساس نمی کند و یا میزان درد خفیف خواهد بود ، در رابطه با خونریزی هم اگر وجود داشته باشد حین جراحی است و بعد از آن به هیچ عنوان خونریزی دیده نخواهد شد.
ورود سوزن های سابسیژن به چه شکل است ؟
این روش بسیار آرام و دقیق خواهد بود و سوزن های وارد شده به سطح پوست تا عمق معینی خواهند بود و البته به موازات سطح پوست با فشار اندکی ایجاد شکاف می نمایند . با ورود سوزن به اسکار ایجاد شده بافت آن وادار به تولید کلاژن و الاستین می شود .

     تزریق بوتاکس