تزریق بوتاکس

بوتاکس

زیبایی پوست یکی از مهم ترین نکاتی است که باید مورد توجه قرار گیرد. شاید شما نیز از آن دسته افرادی باشید که به زیبایی تان اهمیت زیادی بدهید. اما نکته ای که مورد توجه است اینکه برای اینکه بتوانید زیبایی تان را حفظ کنید باید یکسری نکات را مدنظر قرار دهید.در این مقاله تزریق بوتاکس را توضیح خواهیم داد.

یکی از مهم ترین نکاتی که برای زیبایی پوست مهم است نحوه ی صحیح مراقبت از پوست است. برای مراقبت از پوست باید اطلاعات لازم را در این زمینه داشته باشید تا بتوانید به راحتی از پوستتان محافظت کنید و پوستتان را جوان نگه دارید.

برای جوانسازی پوست راههای بسیاری وجود دارد که یکی از مهم ترین راهای جوانسازی پوست بوتاکس است. بوتاکس روشی است که می تواند در کمترین زمان شما را به زیبایی برساند و پوستتان را شفاف و جوان سازد.

معمولا با گذر عمر و بالا رفتن سن می بینید که پوست دچار چین و چروک هایی می شود که به کمک  بوتاکس می توان این چین و چروک ها را به راحتی رفع نمود.

پوست به دلایل بسیاری پیر می شود. برخی از علل پیری پوست عبارتند از:

  • عدم مراقبت کافی از پوست
  • نور خورشید
  • تغییرات هورمونی
  • آلودگی شیمیایی
  • مسائل ژنتیکی
  • نازک شدن پوست
  • تغییرات استخوانی صورت
  • بیماری های پوستی

تزریق بوتاکس

بوتاکس چیست

بوتاکس در واقع شکل تغییر یافته ی سم باکتری کلستریدیوم بوتولینوم است. این باکتری در حالت معمولی باعث بروز مسمومیت غذایی خواهد شد. با تغییر در ساختمان این باکتری داروی بوتاکس ساخته شد و از آن برای موارد زیادی استفاده می شود. با تزریق بوتاکس می توان بافت زیر پوست را کشید و همچنین عضلات صورت را غيرفعال نمود که اینکار چین و چروک را رفع خواهد کرد.

نحوه عملکرد بوتاکس

نحوه ی عملکرد بوتاکس بدین صورت است که بعد از اینکه بوتاکس تزریق شد، بوتاکس در عضله ی آن قسمت جذب خواهد شد و در آنجا مستقر می شود. سپس عضلات به طور موقت غيرفعال، می شوند و همین امر باعث می شود که چین و چروک های پوست از بین بروند.

مزایای بوتاکس

بوتاکس مزایای بسیاری دارد که یکی از مهم ترین مزایای آن از بین بردن چین و چروک صورت است. همچنین در اینجا برخی از مزایای مهم بوتاکس را برای شما آورده ایم:

  • درمان درد میگرن و عضلانی
  • خاصیت ضد سرطانی
  • خاصیت ضد افسردگی

کاربردهای بوتاکس

بوتاکس کاربردهای زیادی دارد. یکی از کاربردهای مهم بوتاکس رفع چین و چروک پوست است. همچنین از بوتاکس می توان برای کاهش تعریق زیر بغل استفاده نمود.

یکی دیگر از کاربردهای بوتاکس درمان میگرن است که این امر نیز یکی از مهم ترین کاربردهای بوتاکس است.

از دیگر کاربردهای بوتاکس عبارتند از:

  • بالا بردن ابروها
  • از بین بردن چین و چروک کنار چشم
  • رفع خطوط افقی پیشانی
  • رفع چین و چروک گردن
  • کاهش نمایش لثه در هنگام خندیدن
  • رفع خطوط خنده صورت
  • رفع چین وچروک بین ابروها
  • جلوگیری از تعریق کف دست
  • درمان دردهای موضعی مانند درد شانه و گردن

درمان تعریق زیر بغل و کف دست با بوتاکس

یکی ازمهم ترین کاربردهای مهمی که تزریق بوتاکس دارد درمان تعریق زیر بغل و کف دست است. این تزریق در واقع جنبه ی درمانی دارد و با اینکار فرد می تواند تعریق زیر بغل  و کف خود را کاهش دهد. این روش عوارض درمان های دارویی و جراحی را ندارد و به راحتی تعریق را کاهش خواهد داد.

معمولا افرادی که بیش از حد تعرق دارند  و از این موضوع ناراضی اند می توانند این تزریق را انجام داده و به نتایج رضایتمندی برسند. اغلب افرادی که این تزریق را انجام داده اند راضی بود و مجدد آن را تمدید می کنند.

ماندگاری این تزریق معمولا 6 ماه تا یک سال است که ماندگاری این امر بستگی به نوع پوست و جنس بوتاکس و همچنین تبحر و دقت پزشک دارد.

ماندگاری بوتاکس

بوتاکس یک ساعت بعد از تزریق کم کم اثرات خود را خواهد گذاشت و عضلات را فلج خواهد کرد و چین و چروک ها را از بین خواهد برد.

ماندگاری بوتاکس بستگی به عوامل متعددی دارد که عبارتند از جنس بوتاکس، نحوه تزریق بوتاکس و پزشک که با رعایت اصول و داشتن دقت می توان بهترین تزریق بوتاکس را انجام داد و ماندگاری بیشتری داشته باشد. همچنین پزشک باید بدانید که در چه محل هایی تزریق بوتاکس را انجام دهد تا با اینکار بتواند بهترین نحوه ی تزریق را انجام داده و جوانسازی با بوتاکس بهترین نتیجه را برای فرد داشته باشد. ماندگاری بوتاکس معمولا بین 3 تا 6 ماه است اما باز این مورد نیز بستگی به شرایط دارد.

چه افرادی نباید تزریق بوتاکس انجام دهند؟

برخی از افراد بنابر شرایطی نباید تزریق بوتاکس انجام دهند. معمولا افرادی که به بوتاکس حساسیت دارند نباید از این دارو استفاده کنند.

همچنین افرادی که بیماری های عصبی و روانی دارند نباید تزریق بوتاکس انجام دهند. خانمهاي باردار يا شيرده، کسانی كه بیماری های عفونی و التهابی فعال در صورت و همچنین اطراف صورت دارند نباید تزریق بوتاکس انجام دهند.

خانم هایی که باردار هستند و در دوران بارداری به سر می برند و همچنین خانم هایی که در دوران شیردهی به سر می برند باید از تزریق بوتاکس بپرهیزند.
افرادی که داروهای قلبی مصرف می کنند و همچنین افرادی که پوستشان ضخیم است و یا دارای چین و چرک عمیق در پوستشان هستند بهتر است که تزریق بوتاکس را انجام ندهند.

اقدامات بعد از تزریق بوتاکس

بعد از انجام بوتاکس نیاز است که اقداماتی انجام دهید تا به بهترین نتایج دست یابید. برخی از این اقدامات عبارتند از :
اولین و مهم ترین نکته ای که باید به آن توجه کنید اینکه تا 4 ساعت بعد از تزریق بوتاکس از دراز کشیدن بپرهیزید و سعی کنید که بنشینید.
یکی از کارهای اشتباهی که اغلب افراد انجام می دهند ماساژ محل تزریق است. باید توجه کنید که محل تزریق بوتاکس را نباید ماساژ دهید.
همچنین لازم است که به مدت چند ساعت از کیسه یخ بر روی محل تزریق استفاده کنید.
به علاوه لازم است که عضلاتی که در آنها بوتاکس تزریق شده است به طور کاملا ارادی منقبض گردند.
اغلب بر این باورند که با مصرف داروهای مختلف مانند آسپرین می توانند کبودی های ناشی از بوتاکس را برطرف کنند اما این کار کاملا اشتباست و باعث بروز مشکل خواهد شد.

دستگاه ها و جدید ترین تکنیک های روز دنیا بهترین خدمات را به مشتریان عرضه می نماید

بهترین متخصص پوست و مو 

میکرونیدلینگ

 

مقایسه کاشت مو به روش FIT  وFUT

مقایسه کاشت مو به روش FIT  وFUT

کاشت مو به روش FIT  وFUT ، کدام بهتر است ؟ برای مقایسه بهتر این دو روش کاشت مو بهتر است که ابتدا با مفهموم و نوع کارکرد هرکدام از این دو روش آشنا شویم.

در کاشت مو به روش FIT ، با ابزاری به قطر یک میلیمتر که پانچ نامیده می شود ، از ناحیه پشت سر و اطراف گوش ها مو برداشت شده و برای کاشت استفاده می شود. در کاشت مو به روش FUT ، نوار باریکی به عرض 1تا2 سانتیمتر و به طول 20تا35 سانتیمتر از پوست پشت سر به کمک جراحی  برداشته شده و محل برداشت توسط  بخیه های ظریف ترمیم می شود و از این موهای بانک مو ،برای کاشت استفاده می شود. جایگزینی کاشت مو به روش FIT به جای روش نواری FUT حدودا 14 سال پیش انجام گرفت. با اینکه پزشکان متعدد این روش را امتحان کردند ولی درصد موفقیت آن ها در انجام این عمل متفاوت بود.

 کاشت مو به روش FIT وFUT ، کدام بهتر است ؟ برای مقایسه بهتر این دو روش کاشت مو بهتر است که ابتدا با مفهموم و نوع کارکرد هرکدام از این دو روش آشنا شویم.

نقاط قوت و ضعف روش FIT  وFUT کاشت مو

در مورد اسکار ناحیه دهنده مو ، باید گفت که در روش FUT با برداشت نوار بانک مو از پشت سر یک اسکار خطی ایجاد می شود که ، دیده می شود در صورتی که اصل روش FIT بر این است که بدون برش جراحی ، بدون بخیه و اسکار و بدون خونریزی باشد. ولی پس از حرکت دورانی پانچ مو اسکار های حلقوی بسیار جزئی در پشت سر باقی می ماند که درصورت خیلی کوتاه کردن موها شاید به چشم بیاید.

مورد بعد اینکه پزشکان ادعا می کند که در روش FIT ، اعصاب و عروق آسیب نمی بینند. درکاشت مو به روش FIT با وجود خونریزی مقدار آن بسیار جزئی و غیر قابل توجه است. در متد FUT میزان خونریزی در افراد مختلف متفاوت و غیر قابل پیش بینی است.

نکته قابل ذکری هم که وجود دارد این است که در روش FIT اگر به  تعداد گرافت های زیادی نیاز داشته باشیم باید موهای پشت سر کاملا کوتاه شود در صورتی که در روش FUT این مشکل کاملا وجود ندارد.

مهارت هاي تكنيكي

در انجام این دو عمل کاشت مو، مهارت تکنیکی پزشک بسیار مهم است. در روش FIT پزشک جراح باید در انتخاب پانچ مناسب ، پيدا كردن عمق صحيح و نيز تنظيم پانچ بر اساس تغييرات جهت مو دقت لازم را داشته باشد. در واقع این روش کاشت مو  برای بیماران با موی مجعد دشوار است ،اما متخصصین این کلینیک براحتی و با دقت زیادی آن را انجام می دهند.

بهترین مرکز کاشت مو –  بهترین کلینیک کاشت مو در تهران

 

درمان سقط های مکرر

درمان سقط های مکرر

متاسفانه برخی از بانوان دچار سقط های مکرر و خود به خود می گردند ،دلیل این امر چیست ؟ آیا می توان با کمک راهکار هایی از سقط های مکرر جلوگیری کنیم . در ادامه دکتر پوربرفه ای متخصص زنان در شیراز در رابطه با سقط های مکرر و علل و عوارض آن صحبت می کنند .

سقط خود به خود ، به معنی حاملگی که قبل از هفته  بیستم پایان یابد . تخمین زده می شود که ۱۵-۲۰ درصد تمام حاملگی به صورت  سقط خود به خود (SAB) خاتمه یابد .

سقطه مکرر،دو ،سه  یا تعداد بیشتری از ختم حاملگی ها ی پیاپی را گویند و بیشتر از ۱ درصد از جمعیت زنان  دچار سقط مکرر می شوند . خطر عود پس از یک مورد  سقط مکرر ۲۰-۲۵  درصد و پس از سه مورد  سقط مکرر ۳۰-۳۵  درصد است . می توان گفت یک بارداری سالم که نتیجه تولد زنده را می دهد ،خطر SAB   را در حاملگی بعدی کاهش می دهد .

دکتر پوربرفه ای متخصص زنان در شیراز ، با تشخیص صحیح و دققی خود علت سقط های مکرر و خود به خود را بررسی و درمان می کنند . بانوان شیرازی می توانند برای مشاوره و تماس با شماره ی زیر تماس حاصل فرمایند : ۳۲۳۴۰۶۰۶_۰۷۱

دلایل سقط جنین

  • ژنتیکی ، (۶۰تا ۸۰ درصد  سقط های مکرر که در سه ماه اول رخ می دهد )،تریزومی اتوزوم ،مونوزومی X می باشد .
  • دلایل آناتومیک ،اشکالات رحم چسبندگی های داخل رحم ،فیبروم ها ،سرویکس نارسا می تواند یکی از دلایل سقط جنین شناخته شود.
  • اندوکرین ،تقریبا ۱۵ تا ۶۰ درصد از سقط ها به دلیل سندرم تخمدان پلی کیستیک ،بیماری تیروئیدی ،دیابت ،دیابت کنترل نشده ،هیپرپرولاکتیمیا ،نقص فاز لوتئال به این دلایل می باشد .
  • ایمونولوژیک ،یکی دیگر از دلایل سقط جنین می باشد ،آنتی بادی ضد فسفولیپید (APA) (سبب ۱۵ درصد کل موارد SAB  راجعه است ).
  • عوامل محیطی تاثیر گذار ،باکتری ،مایکوپلاسما و ویروس ها نیز همگی می توانند از دلایل سقط های مکرر و کاملا خود به خود باشند .
  • اما مواردی نیز وجود دارد که می تواند سبب سقط جنین شود که کاملا نا شناخته می باشند .

تشخیص های افتراقی سقط جنین

  • تهدید به سقط
  • فیبروم ها
  • ضایعه سرویکس ،واژن
  • سرویکس نارسا
  • حاملگی مولار
  • حاملگی نابه جا
  • تهدید به سقط

درمان سقط های مکرر

درمان سقط های مکرر

تظاهرات بالینی سقط های مکرر

خونریزی های غیر طبیعی از واژن

کرامپ و درد شکمی

کاهش نشانه های حاملگی

تهدید به سقط ،خونریزی واژینال بدون درد همراه سرویکس بسته .

سقط غیر قابل جلوگیری به این معنی که سرویکس گشاد است و سبب خونریزی به همراه انقباضات قوی رحمی می شود .

سقط ناکامل ،به معنی سرویکس باز همراه بیرون افتادن قسمتی و نه تمام محصولات حاملگی (POC) خونریزی می تواند شدید باشد .

سقط فراموش شده تب ،لرز بدی حال عمومی درد شکم می تواند سبب خونریزی واژن و خارج شدن ترشحات چرکی شود .

تشخیص سقط های مکرر

می توان با کمک راهکارهای متفاوت دلایل سقط های مکرر را بشناسیم .

بعد از شرح حال و معاینه کامل ،دکتر پوربرفه ای متخصص زنان در شیراز  اقدامات دیگری را انجام می دهند ،از جمله ،معاینه لگن ،منبع خونریزی غیر از رحم را بررسی می کنند ،خونریزی واژینال در سه ماه اول شایع است و همیشه با سقط رو به جلو همراه نمی باشد .

بررسی تغییرات سرویکس ، از لحاظ بسته بودن فنرم ،گشاد و وجود POC  بررسی می شود .

تمام آزمایشات که به این منظور انجام می شود باید شامل ،B-HCG کمی ،CBC ،تعیین گروه خون و غربالگری آنتی بادی باشد .

اولتراسوند جهت ارزیابی زنده بودن جنین  و جفت گزینی استفاده می شود .

لازم است تمام حاملگی های نابجا رد شود .

پس از SAB  دوم  شروع به به ارزیابیی سقط مکرر  کنید ،کاریوتیپ هر دو  والد  و POC  ،با استفاده از سونوهیستروگرافی  و هیستروسالپنگوگرافی ارزیابی رحمی انجام  می شود ،همچنین آنتی بادی های ضد کاردیوایپین ،آنتی کواگولانت لوپوسمی  مورد بررسی قرار می گیرد .

در نمونه برداری آندومتر اختلاف نظر وجود دارد .

بهترین روش درمان سقط مکرر

بیمارانی که افت فشار داشته یا خونریزی دارند باید پایدار شوند  در تمام بیمارانی که RH- هستند و خونریزی دارند روگام تجویز می شود .

دوام خونریزی پیگیری شود و استراحت برای بیمار تجویز گردد .

سقط ناگریز ،ناقص و فراموش شده   به معنی گشاد سازی و تخلیه ،درمان انتظاری یا میزوپروستول تا بیرون آمدن محصولات حاملگی را تحریک کند . خونریزی باید دنبال شود . پروستاگلاندین یا اکسی توسین با مقادیر بالا سبب القا زایمان می شود .

کاریوتایپ غیر طبیعی ،  درمان ناباروری در شیراز به روش  IVF همراه تشخیص ژنتیکی قبل از گامت ،اهدا گامت .

درمان تمام نقایص زرحمی که می تواند زمینه ساز سقط های مکرر شود . با توجه به راهکارهای ذکر شده می تواند دلیل سقط های مکرر و خود به خود شناسایی شوند و متناسب با آن ها راهکارهای درمانی ارائه شوند

کولپوسکوپی در شیراز

درمان سقط های مکرر

درمان سقط های مکرر

متاسفانه برخی از بانوان دچار سقط های مکرر و خود به خود می گردند ،دلیل این امر چیست ؟ آیا می توان با کمک راهکار هایی از سقط های مکرر جلوگیری کنیم . در ادامه دکتر پوربرفه ای متخصص زنان در شیراز در رابطه با سقط های مکرر و علل و عوارض آن صحبت می کنند .

سقط خود به خود ، به معنی حاملگی که قبل از هفته  بیستم پایان یابد . تخمین زده می شود که ۱۵-۲۰ درصد تمام حاملگی به صورت  سقط خود به خود (SAB) خاتمه یابد .

سقطه مکرر،دو ،سه  یا تعداد بیشتری از ختم حاملگی ها ی پیاپی را گویند و بیشتر از ۱ درصد از جمعیت زنان  دچار سقط مکرر می شوند . خطر عود پس از یک مورد  سقط مکرر ۲۰-۲۵  درصد و پس از سه مورد  سقط مکرر ۳۰-۳۵  درصد است . می توان گفت یک بارداری سالم که نتیجه تولد زنده را می دهد ،خطر SAB   را در حاملگی بعدی کاهش می دهد .

دکتر پوربرفه ای متخصص زنان در شیراز ، با تشخیص صحیح و دققی خود علت سقط های مکرر و خود به خود را بررسی و درمان می کنند . بانوان شیرازی می توانند برای مشاوره و تماس با شماره ی زیر تماس حاصل فرمایند : ۳۲۳۴۰۶۰۶_۰۷۱

دلایل سقط جنین

  • ژنتیکی ، (۶۰تا ۸۰ درصد  سقط های مکرر که در سه ماه اول رخ می دهد )،تریزومی اتوزوم ،مونوزومی X می باشد .
  • دلایل آناتومیک ،اشکالات رحم چسبندگی های داخل رحم ،فیبروم ها ،سرویکس نارسا می تواند یکی از دلایل سقط جنین شناخته شود.
  • اندوکرین ،تقریبا ۱۵ تا ۶۰ درصد از سقط ها به دلیل سندرم تخمدان پلی کیستیک ،بیماری تیروئیدی ،دیابت ،دیابت کنترل نشده ،هیپرپرولاکتیمیا ،نقص فاز لوتئال به این دلایل می باشد .
  • ایمونولوژیک ،یکی دیگر از دلایل سقط جنین می باشد ،آنتی بادی ضد فسفولیپید (APA) (سبب ۱۵ درصد کل موارد SAB  راجعه است ).
  • عوامل محیطی تاثیر گذار ،باکتری ،مایکوپلاسما و ویروس ها نیز همگی می توانند از دلایل سقط های مکرر و کاملا خود به خود باشند .
  • اما مواردی نیز وجود دارد که می تواند سبب سقط جنین شود که کاملا نا شناخته می باشند .

تشخیص های افتراقی سقط جنین

  • تهدید به سقط
  • فیبروم ها
  • ضایعه سرویکس ،واژن
  • سرویکس نارسا
  • حاملگی مولار
  • حاملگی نابه جا
  • تهدید به سقط

درمان سقط های مکرر

درمان سقط های مکرر

تظاهرات بالینی سقط های مکرر

خونریزی های غیر طبیعی از واژن

کرامپ و درد شکمی

کاهش نشانه های حاملگی

تهدید به سقط ،خونریزی واژینال بدون درد همراه سرویکس بسته .

سقط غیر قابل جلوگیری به این معنی که سرویکس گشاد است و سبب خونریزی به همراه انقباضات قوی رحمی می شود .

سقط ناکامل ،به معنی سرویکس باز همراه بیرون افتادن قسمتی و نه تمام محصولات حاملگی (POC) خونریزی می تواند شدید باشد .

سقط فراموش شده تب ،لرز بدی حال عمومی درد شکم می تواند سبب خونریزی واژن و خارج شدن ترشحات چرکی شود .

تشخیص سقط های مکرر

می توان با کمک راهکارهای متفاوت دلایل سقط های مکرر را بشناسیم .

بعد از شرح حال و معاینه کامل ،دکتر پوربرفه ای متخصص زنان در شیراز  اقدامات دیگری را انجام می دهند ،از جمله ،معاینه لگن ،منبع خونریزی غیر از رحم را بررسی می کنند ،خونریزی واژینال در سه ماه اول شایع است و همیشه با سقط رو به جلو همراه نمی باشد .

بررسی تغییرات سرویکس ، از لحاظ بسته بودن فنرم ،گشاد و وجود POC  بررسی می شود .

تمام آزمایشات که به این منظور انجام می شود باید شامل ،B-HCG کمی ،CBC ،تعیین گروه خون و غربالگری آنتی بادی باشد .

اولتراسوند جهت ارزیابی زنده بودن جنین  و جفت گزینی استفاده می شود .

لازم است تمام حاملگی های نابجا رد شود .

پس از SAB  دوم  شروع به به ارزیابیی سقط مکرر  کنید ،کاریوتیپ هر دو  والد  و POC  ،با استفاده از سونوهیستروگرافی  و هیستروسالپنگوگرافی ارزیابی رحمی انجام  می شود ،همچنین آنتی بادی های ضد کاردیوایپین ،آنتی کواگولانت لوپوسمی  مورد بررسی قرار می گیرد .

در نمونه برداری آندومتر اختلاف نظر وجود دارد .

بهترین روش درمان سقط مکرر

بیمارانی که افت فشار داشته یا خونریزی دارند باید پایدار شوند  در تمام بیمارانی که RH- هستند و خونریزی دارند روگام تجویز می شود .

دوام خونریزی پیگیری شود و استراحت برای بیمار تجویز گردد .

سقط ناگریز ،ناقص و فراموش شده   به معنی گشاد سازی و تخلیه ،درمان انتظاری یا میزوپروستول تا بیرون آمدن محصولات حاملگی را تحریک کند . خونریزی باید دنبال شود . پروستاگلاندین یا اکسی توسین با مقادیر بالا سبب القا زایمان می شود .

کاریوتایپ غیر طبیعی ،  درمان ناباروری در شیراز به روش  IVF همراه تشخیص ژنتیکی قبل از گامت ،اهدا گامت .

درمان تمام نقایص زرحمی که می تواند زمینه ساز سقط های مکرر شود . با توجه به راهکارهای ذکر شده می تواند دلیل سقط های مکرر و خود به خود شناسایی شوند و متناسب با آن ها راهکارهای درمانی ارائه شوند

کولپوسکوپی در شیراز

تشنج همراه تب

تشنج همراه تب

درمان زردی نوزاد

تب چند درجه باعث تشنج می شود ؟ عوارض تب و شنج در کودکان چیست ؟ تمام این ها سوالاتی است که والدین از دکتر رضایی فوق تخصص نوزادان می پرسند . اما به راستی تب می تواند برای کودکان خطر ناک و در صورت عدم کنترل آن می تواند نتایج جبران ناپذیری را از خود به جای بگذارد .

 تشنج هراه تب ،حمله ای است که بین 3 ماهگی و 5 سالگی رخ می دهد  و با تب در ارتباط  است اما هیچ مدرکی دال بر عفونت  داخل جمجمه ای ،سایر اختلالات  نورولوژیک یا شرح حالی  از تشنج  بدون تب  وجود ندارد . مشخص نشده که عامل  شروع  تشنج ،کدام یک از موارد است ،درجه تب در کودکان  ،سرعت بالا رفتن  آن  یا هر دو . در 2 تا 4 درصد کودکان رخ می دهد .

تشنج همراه تب

تشنج همراه تب

عوامل خطر تشنج همراه تب

حرکات تشنجی ،به درجه حرارت آستانه  تشنجی کودک  بر اساس وضعیت تکاملی مغز وابسته است . استعداد ژنتیکی  در بروز  آن موثر است و تقریبا  25 درصد موارد ،دارای شرح حال خانوادگی مثبت و در خویشاوندان  نزدیک هستند  و استعداد بیماری  با چند لوکوس ژنتیکی مرتبط است .

همانطور که گفته شد معمولا بین  3 ماهگی و 5 سالگی رخ می دهد و اوج شروع آن 18 تا 22 ماهگی خواهد بود  و بیشتر در اولین روز بیماری رخ می دهد .

تشخیص های افتراقی تشنج همراه با تب در کودکان

صرع ناشی از تب

عفونت CNS (مننژیت باکتریایی ،اتسفالیت ویروسی )

سموم (سالیسیلات ها ،تئوفیلین ،توکسین شیگا ،انتی کولینرژیک ها )

اختلالات الکترولیتی (هیپوگلیسمی ،هیپوکلسمی ،هیپرناترمی ،هیپوناترمی )

لرز شدید

دکتر محمد رضا رضایی فوق تخصص نوزادان در زمینه تشخیص و درمان انواع بیماری های مربوط به نوزادان و کودکان دارای تجربه و مهارت هستند ،شما می توانید برای مشاوره و مراجعه با شماره های زیر تماس حاصل فرمایید :
44366550-44366989

تظاهرات بالینی تشنج همراه با تب

نشنج همراه تب ساده

حرکات تونیک ،کلونیک جنرالیزه که کمتر  از 15 دقیقه طول می کشد  و همراه با تب است .

تشنج  همراه تب کمپلکس

·         با حرکات تشنجی فوکال  مشخص می شود .بیشتر از 15 دقیقه طول می کشد .

·         بیمار چندین حمله تشنجی  را در 24 ساعت تجربه می کند .

·         وضعیت نورولوژیک بیمار غیر طبیعی است .

تشنج بدون تب  در یکی از والدین با خواهر و برادر ها وجود دارد .

زمانی که تشنج همراه تب کمپلکس رخ می دهد ،خطر صرع بالا می رود .

ارزیابی تشخبصی تشنج همراه تب

دکتر محمد رضا رضایی فوق تخصص نوزادان  به  منظور تشخیص شرح حال و معاینه بالینی  از بیمار را انجام می دهند .

CBC ممکن است لکوسیتوز  را نشان دهد .

نوار مغز  در زمان  تشنج ،حرکات تشنجی را نشان  خواهد داد . ممکن است پس از تشنج ،طبیعی  یا آهسته  یا شکا اپی لپسی باشد .

آزمابش CSF  در بیماران  مشکوک به مننژیت  گرفته خواهد شد . (در کودکان زیر 12 ماه ،تشنج بعد از روز دوم بیماری )

هیپوگلیسمی  گذرا  ممکن است همراه با تشنج تب دار دیده شود .

ارزیابی  الکترولیت های سرم ، اگر نتایج ارزیابی ضعیف باشد .

تنها در صورتی که سر کودک به طور غیر طبیعی  بزرگ  با معابنات نورولوژیک غیر طبیعی باشد ،تصویر برداری از مغز توصیه می شود .

درمان و کنترل تشنج همراه تب

در موارد حاد ،ارزیابی  و مراقبت  از راه هوایی ،تنفس  و گردش خون  و تجویز اکسیژن مکمل در صورت لزوم

درمان های پایین آورنده  تب  در زمان تشنج همراه تب مفید هستند ،اما از عود تشنج پیشگیری نمی کنند

درموارد حاد ،دارو های  ضد تشنج  برای پایان دادن  به تشنج طولانی تجویز می شوند

عفونت زمینه ای  در صورت  لزوم درمان شود .

اطمینان بخشی به خانواده  بیمار  از لحاظ  خوش خیم بودن ماهیت بیماری

برای تشنج ساده  همراه با تب  به بستری  در بیمارستان نیازی نیست.

دارو های ضد تشنج

معمولا  برای پروفیلاکسی توصیه نمی شوند ،البته در مورد عود تشنج  همراه تب ،سه گروه  دارو ی ضد تشنج (باربیتورات ها ،بنرودیازپین ها و والپرونیک اسید )،برای پیشگیری از عود تشنج موثر بوده اند .

عفونت در کودکان

اسهال در کودکان

رفلاکس معده در نوزادان

جراحی انحراف بینی

برخی از افراد تصور  میکنند که انحراف بینی همان کج بودن بودن بینی است ، اما باید اصلاح کرد که عمل زیبایی بینی در افرادی با بینی های کج با افرادی که بینی های منحرف دارند فرق میکند .

انحراف بینی تیغه ی بینی را  تحت تاثیر قرار میدهد در حالی که بینی های کج ممکن است استخوان بینی رانیز کج نماید .

نزدیک به ٨٠ درصد افراد مقداری انحراف در بین دارند که در  تیغه وسطى بینى در انتها قابل مشاهده است ،ممکن است این عارضه ناشى از ضربات واردشده به بینی و در خیلى از موارد مادرزادى باشند ، در موارد ی که انحراف زیاد باشد ، شدت آن به راحتی از یکطرف سوراخهاى بینى قابل مشاهده است و باعث غیر قرینه شدن سوراخهاى بینى و انحراف قسمت خارجى بینى مى شود.

هممچنین ممکن است مشکلات تنفسی برای بیمار ایجاد نماید .

جراحی-انحراف-بینی

از عوارض شایع این مشکل خشکى مخاط بینى و به دنبال آن ایجاد خونریزى از بینى ، سردرد و درد صورت ، ترشحات پشت حلق ، خرخر شبانه و وقفه تنفسى حین خواب است .

بهترین راه برای رهایی از مشکلات پیش آمده  مراجعه به یک جراح متخصص بینی و اقدام برای عمل جراحی بینی است .

یک جراح بینی  با تجربه با معاینه ی شما متوجه مشکلات و انحرافات بینی خواهد شد و در نتیجه برای رفع عوارض ناشی از آن اقدام مینماید.

در نظر داشته باشید که در صورتیکه این مشکل بزرگتر شود وانحراف بینى خیلى شدید باشد و اقدامی برای  درمان آن نشود با افزایش سن برای فرد مشکلات قلبی و ریوی نیز همراه خواهد داشت

اگر نیاز به مشاوره در این زمینه دارید با ما تماس بگیرید .

 

جراحی بینی استخوانی 

جراحی بینی گوشتی 

جراحی بینی 

مراقبت بعد از لیفت صورت

مراقبت های بعد از لیفت صورت با نخ

با افزایش سن، پوست و عضلات صورت دچار ضعف و سستی می شوند و همین امر باعث شلی و افتادگی پوست می شود، در روش های قدیمی تر از جراحی لیفت صورت جهت برطرف افتادگی و شلی صورت استفاده می شد،  امروزه بیشتر از روش غیرتهاجی لیفت صورت با نخ خاردار (قابل جذب) استفاده می شود البته افتادگي هاي شديد صورت همچنان نياز به جراحي ليفت دارند. این روش مزایای بسیار زیادی نسبت به روش های قدیمی تر دارد.  با استفاده از این روش، فرد دوره تقاهت بسیار کم تری دارد ، هیچ گونه برشی بر روی صورت فرد ایجاد نمی شود و تنها سوراخهای کوچکی بر روی صورت جهت ورود و خروج نخ ها ایجاد می شود كه بعد از چند روز ترميم مي شود و به هیچ عنوان نخ ها قابل رویت نمی باشند.

مراقبت های بعد از لیفت صورت با نخ

لیفت صورت با نخ خاردار روشی بسیار موثر و سریع جهت جوانسازی و لیفتینگ صورت است که امروزه افراد بسیار زیادی را به خود جلب نموده است. لازم به ذكر است كه استفاده از نخ هاي با خار مناسب و طول بلند و دوبل در حصول رضايت از كار تاثير بسزايي دارد . دوره نقاهت در روش لیفت صورت با نخ بسیار کم است. اما نیاز به انجام یک سری اقدامات بعد از لیفت جهت نتیجه بهتر و ماندگاری بیشتر آن می باشد. در این مقاله توضیحاتی در رابطه با مراقبت های بعد از لیفت صورت با نخ ارائه شده است.

چه نکاتی را بعد از لیفت صورت با نخ باید انجام داد؟

•  بعد از لیفتینگ صورت، امكان بروز کبودی هر چند بعيد وجود دارد. جهت جلوگيري از  کبودی می توان از کمپرس سرد به مدت 48 ساعت بعد از لیفتینگ استفاده نمود
•  به مدت یک الی دو هفته از حرکات و خنده های شدید صورت پرهیز نمایید
•  از انجام دادن فعالیت ها و ورزش های سنگین و مالش شدید صورت و وارد کردن هر گونه فشار مستقیم به صورت، به مدت سه هفته بعد از لیفتینگ پرهیز نمایید
•  بیمار در چند روز اول بعد از لیفتینیگ، احساس کشش در ناحیه پوست صورت دارد، که این حالت به تدریج برطرف می شود
•  امکان دارد در روز های اول، لیفت صورت کمی زیادتر از حد معمول مشاهده شود، اما بعد از دو هفته به تدریج کاهش می یابد. به طور کلی نتیجه نهایی لیفت بعد از چند هفته مشاهده می شود.
•  استفاده از مسکن های معمولی و تجویز شده پزشک در صورت وجود درد.
•  از ماساژ دادن صورت تا مدت دو هفته پرهیز نمایید
•  آقایان به مدت دو هفته از اصلاح و تراشیدن صورت اجتناب نمایند.

 

لیپوماتیک