بیش فعالی کودکان

بیش فعالی کودکان

درمان صرع کودکان

بيش فعالي از سنين قبل از دبستان شروع ميشود. معمولا كودك يا نوجوان در دو محل (خانه و مدرسه و يا خانه و مهماني) اختلال رفتاري دارد. اين اختلال رفتاري در سه فرم ١-متحرك بودن بيش از حد،٢-عدم تمركز كافي و ٣- حركات تكانه اي (رفتار ناگهاني وغير قابل پيش بيني)خود را نشان ميدهد وشدت هر فرم در افراد مختلف متفاوت است. يعني بعضي در تمركز مشكلشان بيشتر است و برخي ديگر در كنترل حركات اضافي مشكل دارند.
برای درمان کردن بیش فعالی کودکان، باید دو بعد اساسی را در نظر گرفت:

١ درمان دارویی

٢-درمان غير دارويي

بیش-فعالی-کودکان
درمان دارويي

با توجه به اينكه در كودكان بيش فعال مراكز كنترل رفتار مغز هنوز به اندازه كافي رشد نكرده اند و مواد شيميايي مغز كه ناقلين عصبي ناميده مي شوند به خوبي كارشان را انجام نمي دهند
لازمست دارو تجويز گردد.طبق نظر متخصص مغز و اعصاب اطفال داروهایی مثل ريتالين و یا سایر داروها را تجویز ميشود. البته ممکن است در برخی مواقع داروهای محرک مورد استفاده، عوارض جانبی نیز داشته باشند. کاهش اشتها و از دست دادن وزن، اختلالات خواب ، افسردگی، عصبانیت و پرخاشگری می توانند از جمله عوارض اين داروها مي باشند.
خيلي از والدين از مصرف دارو مي ترسند ويا ميگويند كه رفتار كودك را تحمل ميكنند اما دارو نميدهند. اين طرز فكر اشتباه است. زيرا رفتار نامناسب و ناهنجار در كودك نهادينه مي شود ودر بزرگسالي فرد را در معرض كارهاي خطرناك مانند
مصرف مواد مخدر ،رفتار ضد اجتماعي و ….قرار مي دهد.

درمان غير دارويي

شامل جلسه های مشاوره برای کودک است که در این جلسه ها به کودک آموزش داده می شود که چگونه تمرکز نماید؟ چگونه گوش دهد؟ چگونه آرام در یک جا بنشیند؟ (معمولا این کودکان بی قرار هستند). همچنین به کودکان آموزش داده می شود که انرژی فراوان خود را چگونه کنترل نموده و در کجا مصرف نمایند. در
ات مشاوره درمان می شوند.
والدین عزیز توصیه می شود در دوره درمان بیش فعالی کودک، پیشنهاد های زیر را جدی بگیرید:

• زمان مطالعه و درس خواندن کودک خود را تقسیم نمایید. چرا که کودک شما توانایی نشستن مدت زمان طولانی را ندارد. والدین باید این نکته را درک نمایند و هر 10 دقیقه به کودک خود اجازه استراحت بدهند به شرطی که این استراحت بیشتر از 5 دقیقه طول نکشد. سپس والدین به تدریج زمان مطالعه را بیفزایند.
• سعی کنید همیشه جوی آرام و خالی از تنش و استرس در منزل ایجاد کنید. دقت کنید که کودکان بسیار حساس بوده و هر گونه استرس یا اضطراب های روحی در روان آن ها تاثیر منفی خواهد داشت. و دوره درمان را طولانی تر خواهد کرد. سعی کنید با همسرتان به آرامی سخن بگویید چرا که کودکان الگوهای رفتاری را از شما می آموزند.
• به کودکتان اجازه بدهید بازی کند و انرژی فراوان خود را تخلیه کند، اما باید بازی کودک همیشه زیر نظر شما باشد. اجازه ندهید که کودکتان بازی های پرهیجان مثل کشتی و… انجام دهد. همچنین هنگام بازی بهتر است یکی از والدین با کودک بازی کند، چرا که اگر هر دو والدین با کودک بازی کنند هیجان و انرژی کودک افزایش خواهد یافت. سعی کنید از بازی های فکری و هدفمند استفاده نمایید، این بازی ها توان تمرکز را در کودکتان افزایش می دهند. همچنین هرگز کودکتان را سرزنش نکنید و به او نگویید که بیش فعالی دارد، چرا که سکوت و خاموشی و افسردگی کودک دلیل بر درمان بیش فعالی نمی باشد
•در تله پلكاني بگو مگو با كودك نيفتيد.
•از بكار بردن جملات طولاني و نصيحت پرهيز كنيد
•به كودك فقط چند كلمه كليدي را تاكيد كنيد. اما مكررا بگوييد بدون خشم و با آرامش.
نكته:بيش فعالي با بيماريهاي متعددي همراهي دارد و چنانچه روانپزشك از تركيب مصرف داروي مناسب با مقدارو مدت متناسب و همچنين رفتار درماني و خانواده درماني نتيجه نمي گيردبايد با متخصص مغز و اعصاب اطفال نيز مشورت نمايد چون علاوه بر اوتيسم ،اختلالات شنوايي -بينايي ، بيماري هاي متابوليك ومغزي نيز ممكنست با بيش فعالي تظاهر يابند.

تشنج در کودکان

اختلال خواب در کودکان

آیا تیروئید خطرناک است؟

آیا تیروئید خطرناک است؟

بیشتر توده های تیروئیدی خوش خیم می باشد اما در 5 تا 15 درصد آن امکان بدخیمی یا سرطانی بودن آن زیاد دیده می شود. مخصوصا گره های بالای یک سانتی متر باید از نظر بدخیمی در یک آزمایشگاه خوب در اصفهان ، ابتدا نمونه برداری سپس بررسی شوند. نارسایی تیروئیدی، نقش مهمی را در ابتلا به این بیماری ایفا می کنند و خانم ها بیشتر از آقایان تیروئید کم کار یا تیروئید پرکار مبتلا می شوند.

آیا تیروئید خطرناک است؟

تشخیص بیماری در مراحل اولیه، سخت می باشد و راه خاصی وجود ندارد جز این که با مشاهده برخی از این علائم حتما به یک پزشک متخصص یا یک آزمایشگاه مراجعه شود.

بیماری هایی مثل کم کاری یا پرکاری تیروئید عامل ارثی و ژنتیکی نمی باشد، اما در بعضی سرطان ها و گواترهای گره دار وراثت عامل مهمی در آن به حساب می آید، به طوری که بعد از تشخیص این بیماری در فرد توصیه می شود، همه اقوام درجه یک بیمار مورد معاینه پزشک  یا تشخیص از طریق مراجعه به یک آزمایشگاه در اصفهان صورت گیرد. باید گفت که خانم هایی که قصد حاملگی دارند حتما باید از سلامتی غده تیروئیدشان مطمئن شوند. زیرا بدن جنین تا سه ماهگی تکامل نیافته است و جنین، مواد لازم برای رشد و تکاملش را به طور مستقیم از بدن مادر می گیرد تا هنگامی که ارگان های بدن او توانایی به عهده گرفتن این مسوولیت را داشته باشند.

اگر مادری دچار بیماری کم کاری تیروئید باشد، نوزاد نیز به این عارضه حتما دچار می شود و باید ذکر کرد که بسیاری از عقب افتادگی های ذهنی کودک به دلیل سهل انگاری های کوچک صورت می گیرد.

امروزه باید تمام نوزادان به دنیا آمده از نظر سلامتی غده تیروئید بررسی شوند.

درمان بیماری های تیروئید بسیار آسان شده است و این نوع بیماری ها با تجویز برخی از داروها قابل کنترل می باشد. در بعضی موارد پرکاری، عمل جراحی یا ید رادیواکتیو به تشخیص پزشک معالج کمک می کند. یکی از موثرترین روش برای تشخیص تیروئید، آزمایش تیروئید در یک آزمایشگاه مجهز می باشد.

ممکن است که درمان در بیشتر موارد تا آخر عمر طول بکشد. به خصوص در تیروئیدهای کم کار، اما گاهی بیماران دچار کم کاری موقت می شوند، مثلا کم کاری در خانم های باردار یا پس از زایمان که با خوردن مقطعی دارو برطرف می شود.

افراد مبتلا به بیماری تیروئید، بیماری رابا مصرف دارو می توانند کنترل کنند. اما مناسب ترین گزینه مراجعه به یک آزمایشگاه خوب و انجام برخی از آزمایشات می باشد.

پوکی استخوان

پوکی استخوان

استخوان در بدن نقش مهمی در حرکت و فعالیت اندام را دارد . موادی شامل پروتئین ، کلسیم و کلازن باعث استحکام استخوان می شود . عواملی باعث تضعیف و سست شدن استخوان ها می شود که استحکام و تراکم آن را کاهش داده و منجر به بیماری پوکی استخوان میشود . در این وضعیت استخوان به طور غیر طبیعی مانند اسفنج سوراخ سوراخ شده و انعطاف پذیر می شود . در نهایت استخون را مستعد تحلیل و شکستگی می کند. در ادامه به طور مفصل درباره علائم و عوارض این بیماری می پردازیم .

پوکی-استخوان

پوکی-استخوان

علائم پوکی استخوان

پوکی استخوان ممکن است تا مدتها علائمی نداشته باشد و فرد تا زمان شکستگی استخوان ها متوجه آن نشود . زیرا این بیماری علائم بخصوصی ندارد . در صورتی که فرد در محل شکستگی دچار درد شود برای تشخیص و درمان آن اقدام می کند. در برخی موارد شکستگی در مهره ستون فقرات باعث درد در ناحیه کمر و پهلو می شود . در صورتی که این بیماری درمان شود مزمن شده و به تدریج باعث خمیدگی و کاهش قد می شود .

عوارض پوکی استخوان

  • قوز کمر در اثر از بین رفتن استخوان های ستون فقرات
  • شکستگی استخوان با کمترین فشار مانند راه رفتن یا زمین خوردن
  • درد در کف پا در اثر از بین رفتن استخوان این قسمت

علل پوکی استخوان

  • جنسیت : زنان بیشتر از مردان در معرض پوکی استخوان هستند.
  • نژاد : سفید پوستها بیشتر در معرض این بیماری هستند.
  • افرادی که دارای اندام باریک و ظریف هستند.
  • در صورتی که اعضای خانواده سابقه پوکی استخوان داشته باشند.
  • سیگار کشیدن
  • مصرف بیش از حد الکل
  • عدم تحرک یا تحرک کم
  • داشتن سابقه شکستگی استخوان
  • برنامه غذایی نامناسب ( فاقد پروتئین یا کلسیم کافی )
  • کمبود هورمون تستوسترون در مردان
  • عوارض ناشی از شیمی درمانی (روش درمان سرطان )
  • پرکاری تیروئید
  • آمنوره ( توقف پریود ) ناشی از کاهش چربی و استروژن در زنان

تشخیص پوکی استخوان

روش هایی برای تشخیص میزان پوکی استخوان وجود دراد از جمله عکسبرداری با اشعه ایکس و سنجش تراکم استخوان . در بین روش  های تشخیصی بهترین و دقیقترین روش سنجش تراکم استخوان و بررسی آن توسط متخصص ارتوپدی می باشد . این تست نشان می دهد که فرد در چه بازه ای از خطر شکستگی استخوان قرار دارد . همچنین اگر دارای استخوان های طبیعی باشد با استفاده از تست DEXA نشان داده می شود. با بکارگیری این روش قبل از کوتاه تر شدن قد ، خمیدگی ستون فقرات و شکستگی استخوان ها می توان از این بیماری خاموش آگاه شد .

تعویض مفصل زانو

تعویض مفصل لگن

تعویض مفصل شانه

درمان ناباروری

درمان ناباروری در زنان در بوشهر

ناباروری در میان زوجین از مشکلات  شایع می باشد  ،که نیاز به درمان و مراقبت های لازم دارد  .  در  صورتی می توان گفت  که زوجی  مشکل باروری دارند  که بعد  از   یک  سال تلاش برای بارداری موفق به باروی نشوند .

دکتر لیلا  جعفری  بهترین متخصص زنان در بوشهر  در مرحله اول برای درمان ناباروی در زنان ،به دنبال تشخیص علل ناباروی  هستند  و  متناسب با علت ناباروی در زنان بهترین روش ممکن را انتخاب می کند .

درمان-ناباروری-در-زنان1

علت ناباروری زنان چیست؟

دلایل بسیاری وجود دارد ، تا سبب جلوگیری از بارداری  در فرد  شود  از جمله این دلایل شامل :

  • آسیب به لوله های فالوپ

آسیب به لوله های فالوپ  می توانند  سبب اختلال  در روند  رسیدن تخمک  به رحم  شوند  ،اغلب آسیب به لوله های فالوپ ،پس از عفونت های لگن، آندومتریوز و جراحی لگن ایجاد می شود.این امر  می تواند مانع رسیدن اسپرم به تخمک شود.

  • مشکلات هورمونی

مشکلات هورمونی در فرد  می تواند  از بارداری فرد  جلوگیری کند ،مشکلات هورمونی در فرد می تواند از بارداری در فرد  جلوگیری کند  زیرا تغییرات هورمونی  سبب آزاد نشدن تخمک  از تخمدان و همچنین ضخیم شدن پوشش رحم می شود.

  • مسائل مربوط به دهانه رحم

برخی از خانمها شرایطی دارند که مانع از عبور اسپرم از طریق کانال گردن رحم می شود.

مشکل رحم  ممکن است  به دلیل پولیپ ها و فیبروئیدها  در فرد باشد  . پولیپ های رحم و فیبروئید زمانی اتفاق می افتد که سلول های بسیار زیادی در آندومتر، رحم رشد می کنند. سایر ناهنجاری های رحم نیز می تواند مانع از بارداری در فرد  شود

  • دلایل ناشناخته دربارداری

تقریبا  حدود 20٪ از زوج هایی که مشکلات نازایی دارند، دلایل مشخصی برای آن ها بیان نشده است .

تستهای ناباروری

پزشک شما ممکن است چندین آزمایش را انجام دهد، از جمله آزمایش خون برای بررسی سطح هورمون و بیوپسی آندومتر برای بررسی پوشش رحم .

(HSG)عکس رنگی رحم

این روش شامل  عکسبرداری از لوله ها ی رحمی و رحم برای ارزیابی باز بودن لوله ها می باشد  . با این روش، پزشک شما می تواند چک کند که آیا لوله ها مسدود شده اند یا خیر.

تست ناباروی از طریق لاپاراسکوپی

در طی لاپاراسکوپی یک لوله بسیار  نازک با یک دوربین کوچک ،را از طریق یک برش کوچک در نزدیکی شکم  وارد می کنند .این  روش  به متخصص زنان اجازه می دهد خارج از رحم، تخمدانها و لوله های فالوپ را مشاهده کند تا رشد های غیر طبیعی را بررسی کند. همچنین  متخصص زنان با این روش  می تواند ببیند که لوله های فالوپ شما مسدود شده اند یا خیر.

راهکارهای درمانی  برای درمان ناباروری در زنان

اگر بعد از لاپاراسکوپی تشخیص داده شود ، که یکی از اندام های تولید  مثلی در زن  مسدود  شده است تنها باید  با کمک جراحی بازسازی  اندام های تولید  مثل در  زنان در مان ناباروری  انجام شود .