مقایسه کاشت مو به روش FIT  وFUT

مقایسه کاشت مو به روش FIT  وFUT

کاشت مو به روش FIT  وFUT ، کدام بهتر است ؟ برای مقایسه بهتر این دو روش کاشت مو بهتر است که ابتدا با مفهموم و نوع کارکرد هرکدام از این دو روش آشنا شویم.

در کاشت مو به روش FIT ، با ابزاری به قطر یک میلیمتر که پانچ نامیده می شود ، از ناحیه پشت سر و اطراف گوش ها مو برداشت شده و برای کاشت استفاده می شود. در کاشت مو به روش FUT ، نوار باریکی به عرض 1تا2 سانتیمتر و به طول 20تا35 سانتیمتر از پوست پشت سر به کمک جراحی  برداشته شده و محل برداشت توسط  بخیه های ظریف ترمیم می شود و از این موهای بانک مو ،برای کاشت استفاده می شود. جایگزینی کاشت مو به روش FIT به جای روش نواری FUT حدودا 14 سال پیش انجام گرفت. با اینکه پزشکان متعدد این روش را امتحان کردند ولی درصد موفقیت آن ها در انجام این عمل متفاوت بود.

 کاشت مو به روش FIT وFUT ، کدام بهتر است ؟ برای مقایسه بهتر این دو روش کاشت مو بهتر است که ابتدا با مفهموم و نوع کارکرد هرکدام از این دو روش آشنا شویم.

نقاط قوت و ضعف روش FIT  وFUT کاشت مو

در مورد اسکار ناحیه دهنده مو ، باید گفت که در روش FUT با برداشت نوار بانک مو از پشت سر یک اسکار خطی ایجاد می شود که ، دیده می شود در صورتی که اصل روش FIT بر این است که بدون برش جراحی ، بدون بخیه و اسکار و بدون خونریزی باشد. ولی پس از حرکت دورانی پانچ مو اسکار های حلقوی بسیار جزئی در پشت سر باقی می ماند که درصورت خیلی کوتاه کردن موها شاید به چشم بیاید.

مورد بعد اینکه پزشکان ادعا می کند که در روش FIT ، اعصاب و عروق آسیب نمی بینند. درکاشت مو به روش FIT با وجود خونریزی مقدار آن بسیار جزئی و غیر قابل توجه است. در متد FUT میزان خونریزی در افراد مختلف متفاوت و غیر قابل پیش بینی است.

نکته قابل ذکری هم که وجود دارد این است که در روش FIT اگر به  تعداد گرافت های زیادی نیاز داشته باشیم باید موهای پشت سر کاملا کوتاه شود در صورتی که در روش FUT این مشکل کاملا وجود ندارد.

مهارت هاي تكنيكي

در انجام این دو عمل کاشت مو، مهارت تکنیکی پزشک بسیار مهم است. در روش FIT پزشک جراح باید در انتخاب پانچ مناسب ، پيدا كردن عمق صحيح و نيز تنظيم پانچ بر اساس تغييرات جهت مو دقت لازم را داشته باشد. در واقع این روش کاشت مو  برای بیماران با موی مجعد دشوار است ،اما متخصصین این کلینیک براحتی و با دقت زیادی آن را انجام می دهند.

بهترین مرکز کاشت مو –  بهترین کلینیک کاشت مو در تهران

 

درمان سقط های مکرر

درمان سقط های مکرر

متاسفانه برخی از بانوان دچار سقط های مکرر و خود به خود می گردند ،دلیل این امر چیست ؟ آیا می توان با کمک راهکار هایی از سقط های مکرر جلوگیری کنیم . در ادامه دکتر پوربرفه ای متخصص زنان در شیراز در رابطه با سقط های مکرر و علل و عوارض آن صحبت می کنند .

سقط خود به خود ، به معنی حاملگی که قبل از هفته  بیستم پایان یابد . تخمین زده می شود که ۱۵-۲۰ درصد تمام حاملگی به صورت  سقط خود به خود (SAB) خاتمه یابد .

سقطه مکرر،دو ،سه  یا تعداد بیشتری از ختم حاملگی ها ی پیاپی را گویند و بیشتر از ۱ درصد از جمعیت زنان  دچار سقط مکرر می شوند . خطر عود پس از یک مورد  سقط مکرر ۲۰-۲۵  درصد و پس از سه مورد  سقط مکرر ۳۰-۳۵  درصد است . می توان گفت یک بارداری سالم که نتیجه تولد زنده را می دهد ،خطر SAB   را در حاملگی بعدی کاهش می دهد .

دکتر پوربرفه ای متخصص زنان در شیراز ، با تشخیص صحیح و دققی خود علت سقط های مکرر و خود به خود را بررسی و درمان می کنند . بانوان شیرازی می توانند برای مشاوره و تماس با شماره ی زیر تماس حاصل فرمایند : ۳۲۳۴۰۶۰۶_۰۷۱

دلایل سقط جنین

  • ژنتیکی ، (۶۰تا ۸۰ درصد  سقط های مکرر که در سه ماه اول رخ می دهد )،تریزومی اتوزوم ،مونوزومی X می باشد .
  • دلایل آناتومیک ،اشکالات رحم چسبندگی های داخل رحم ،فیبروم ها ،سرویکس نارسا می تواند یکی از دلایل سقط جنین شناخته شود.
  • اندوکرین ،تقریبا ۱۵ تا ۶۰ درصد از سقط ها به دلیل سندرم تخمدان پلی کیستیک ،بیماری تیروئیدی ،دیابت ،دیابت کنترل نشده ،هیپرپرولاکتیمیا ،نقص فاز لوتئال به این دلایل می باشد .
  • ایمونولوژیک ،یکی دیگر از دلایل سقط جنین می باشد ،آنتی بادی ضد فسفولیپید (APA) (سبب ۱۵ درصد کل موارد SAB  راجعه است ).
  • عوامل محیطی تاثیر گذار ،باکتری ،مایکوپلاسما و ویروس ها نیز همگی می توانند از دلایل سقط های مکرر و کاملا خود به خود باشند .
  • اما مواردی نیز وجود دارد که می تواند سبب سقط جنین شود که کاملا نا شناخته می باشند .

تشخیص های افتراقی سقط جنین

  • تهدید به سقط
  • فیبروم ها
  • ضایعه سرویکس ،واژن
  • سرویکس نارسا
  • حاملگی مولار
  • حاملگی نابه جا
  • تهدید به سقط

درمان سقط های مکرر

درمان سقط های مکرر

تظاهرات بالینی سقط های مکرر

خونریزی های غیر طبیعی از واژن

کرامپ و درد شکمی

کاهش نشانه های حاملگی

تهدید به سقط ،خونریزی واژینال بدون درد همراه سرویکس بسته .

سقط غیر قابل جلوگیری به این معنی که سرویکس گشاد است و سبب خونریزی به همراه انقباضات قوی رحمی می شود .

سقط ناکامل ،به معنی سرویکس باز همراه بیرون افتادن قسمتی و نه تمام محصولات حاملگی (POC) خونریزی می تواند شدید باشد .

سقط فراموش شده تب ،لرز بدی حال عمومی درد شکم می تواند سبب خونریزی واژن و خارج شدن ترشحات چرکی شود .

تشخیص سقط های مکرر

می توان با کمک راهکارهای متفاوت دلایل سقط های مکرر را بشناسیم .

بعد از شرح حال و معاینه کامل ،دکتر پوربرفه ای متخصص زنان در شیراز  اقدامات دیگری را انجام می دهند ،از جمله ،معاینه لگن ،منبع خونریزی غیر از رحم را بررسی می کنند ،خونریزی واژینال در سه ماه اول شایع است و همیشه با سقط رو به جلو همراه نمی باشد .

بررسی تغییرات سرویکس ، از لحاظ بسته بودن فنرم ،گشاد و وجود POC  بررسی می شود .

تمام آزمایشات که به این منظور انجام می شود باید شامل ،B-HCG کمی ،CBC ،تعیین گروه خون و غربالگری آنتی بادی باشد .

اولتراسوند جهت ارزیابی زنده بودن جنین  و جفت گزینی استفاده می شود .

لازم است تمام حاملگی های نابجا رد شود .

پس از SAB  دوم  شروع به به ارزیابیی سقط مکرر  کنید ،کاریوتیپ هر دو  والد  و POC  ،با استفاده از سونوهیستروگرافی  و هیستروسالپنگوگرافی ارزیابی رحمی انجام  می شود ،همچنین آنتی بادی های ضد کاردیوایپین ،آنتی کواگولانت لوپوسمی  مورد بررسی قرار می گیرد .

در نمونه برداری آندومتر اختلاف نظر وجود دارد .

بهترین روش درمان سقط مکرر

بیمارانی که افت فشار داشته یا خونریزی دارند باید پایدار شوند  در تمام بیمارانی که RH- هستند و خونریزی دارند روگام تجویز می شود .

دوام خونریزی پیگیری شود و استراحت برای بیمار تجویز گردد .

سقط ناگریز ،ناقص و فراموش شده   به معنی گشاد سازی و تخلیه ،درمان انتظاری یا میزوپروستول تا بیرون آمدن محصولات حاملگی را تحریک کند . خونریزی باید دنبال شود . پروستاگلاندین یا اکسی توسین با مقادیر بالا سبب القا زایمان می شود .

کاریوتایپ غیر طبیعی ،  درمان ناباروری در شیراز به روش  IVF همراه تشخیص ژنتیکی قبل از گامت ،اهدا گامت .

درمان تمام نقایص زرحمی که می تواند زمینه ساز سقط های مکرر شود . با توجه به راهکارهای ذکر شده می تواند دلیل سقط های مکرر و خود به خود شناسایی شوند و متناسب با آن ها راهکارهای درمانی ارائه شوند

کولپوسکوپی در شیراز

درمان سقط های مکرر

درمان سقط های مکرر

متاسفانه برخی از بانوان دچار سقط های مکرر و خود به خود می گردند ،دلیل این امر چیست ؟ آیا می توان با کمک راهکار هایی از سقط های مکرر جلوگیری کنیم . در ادامه دکتر پوربرفه ای متخصص زنان در شیراز در رابطه با سقط های مکرر و علل و عوارض آن صحبت می کنند .

سقط خود به خود ، به معنی حاملگی که قبل از هفته  بیستم پایان یابد . تخمین زده می شود که ۱۵-۲۰ درصد تمام حاملگی به صورت  سقط خود به خود (SAB) خاتمه یابد .

سقطه مکرر،دو ،سه  یا تعداد بیشتری از ختم حاملگی ها ی پیاپی را گویند و بیشتر از ۱ درصد از جمعیت زنان  دچار سقط مکرر می شوند . خطر عود پس از یک مورد  سقط مکرر ۲۰-۲۵  درصد و پس از سه مورد  سقط مکرر ۳۰-۳۵  درصد است . می توان گفت یک بارداری سالم که نتیجه تولد زنده را می دهد ،خطر SAB   را در حاملگی بعدی کاهش می دهد .

دکتر پوربرفه ای متخصص زنان در شیراز ، با تشخیص صحیح و دققی خود علت سقط های مکرر و خود به خود را بررسی و درمان می کنند . بانوان شیرازی می توانند برای مشاوره و تماس با شماره ی زیر تماس حاصل فرمایند : ۳۲۳۴۰۶۰۶_۰۷۱

دلایل سقط جنین

  • ژنتیکی ، (۶۰تا ۸۰ درصد  سقط های مکرر که در سه ماه اول رخ می دهد )،تریزومی اتوزوم ،مونوزومی X می باشد .
  • دلایل آناتومیک ،اشکالات رحم چسبندگی های داخل رحم ،فیبروم ها ،سرویکس نارسا می تواند یکی از دلایل سقط جنین شناخته شود.
  • اندوکرین ،تقریبا ۱۵ تا ۶۰ درصد از سقط ها به دلیل سندرم تخمدان پلی کیستیک ،بیماری تیروئیدی ،دیابت ،دیابت کنترل نشده ،هیپرپرولاکتیمیا ،نقص فاز لوتئال به این دلایل می باشد .
  • ایمونولوژیک ،یکی دیگر از دلایل سقط جنین می باشد ،آنتی بادی ضد فسفولیپید (APA) (سبب ۱۵ درصد کل موارد SAB  راجعه است ).
  • عوامل محیطی تاثیر گذار ،باکتری ،مایکوپلاسما و ویروس ها نیز همگی می توانند از دلایل سقط های مکرر و کاملا خود به خود باشند .
  • اما مواردی نیز وجود دارد که می تواند سبب سقط جنین شود که کاملا نا شناخته می باشند .

تشخیص های افتراقی سقط جنین

  • تهدید به سقط
  • فیبروم ها
  • ضایعه سرویکس ،واژن
  • سرویکس نارسا
  • حاملگی مولار
  • حاملگی نابه جا
  • تهدید به سقط

درمان سقط های مکرر

درمان سقط های مکرر

تظاهرات بالینی سقط های مکرر

خونریزی های غیر طبیعی از واژن

کرامپ و درد شکمی

کاهش نشانه های حاملگی

تهدید به سقط ،خونریزی واژینال بدون درد همراه سرویکس بسته .

سقط غیر قابل جلوگیری به این معنی که سرویکس گشاد است و سبب خونریزی به همراه انقباضات قوی رحمی می شود .

سقط ناکامل ،به معنی سرویکس باز همراه بیرون افتادن قسمتی و نه تمام محصولات حاملگی (POC) خونریزی می تواند شدید باشد .

سقط فراموش شده تب ،لرز بدی حال عمومی درد شکم می تواند سبب خونریزی واژن و خارج شدن ترشحات چرکی شود .

تشخیص سقط های مکرر

می توان با کمک راهکارهای متفاوت دلایل سقط های مکرر را بشناسیم .

بعد از شرح حال و معاینه کامل ،دکتر پوربرفه ای متخصص زنان در شیراز  اقدامات دیگری را انجام می دهند ،از جمله ،معاینه لگن ،منبع خونریزی غیر از رحم را بررسی می کنند ،خونریزی واژینال در سه ماه اول شایع است و همیشه با سقط رو به جلو همراه نمی باشد .

بررسی تغییرات سرویکس ، از لحاظ بسته بودن فنرم ،گشاد و وجود POC  بررسی می شود .

تمام آزمایشات که به این منظور انجام می شود باید شامل ،B-HCG کمی ،CBC ،تعیین گروه خون و غربالگری آنتی بادی باشد .

اولتراسوند جهت ارزیابی زنده بودن جنین  و جفت گزینی استفاده می شود .

لازم است تمام حاملگی های نابجا رد شود .

پس از SAB  دوم  شروع به به ارزیابیی سقط مکرر  کنید ،کاریوتیپ هر دو  والد  و POC  ،با استفاده از سونوهیستروگرافی  و هیستروسالپنگوگرافی ارزیابی رحمی انجام  می شود ،همچنین آنتی بادی های ضد کاردیوایپین ،آنتی کواگولانت لوپوسمی  مورد بررسی قرار می گیرد .

در نمونه برداری آندومتر اختلاف نظر وجود دارد .

بهترین روش درمان سقط مکرر

بیمارانی که افت فشار داشته یا خونریزی دارند باید پایدار شوند  در تمام بیمارانی که RH- هستند و خونریزی دارند روگام تجویز می شود .

دوام خونریزی پیگیری شود و استراحت برای بیمار تجویز گردد .

سقط ناگریز ،ناقص و فراموش شده   به معنی گشاد سازی و تخلیه ،درمان انتظاری یا میزوپروستول تا بیرون آمدن محصولات حاملگی را تحریک کند . خونریزی باید دنبال شود . پروستاگلاندین یا اکسی توسین با مقادیر بالا سبب القا زایمان می شود .

کاریوتایپ غیر طبیعی ،  درمان ناباروری در شیراز به روش  IVF همراه تشخیص ژنتیکی قبل از گامت ،اهدا گامت .

درمان تمام نقایص زرحمی که می تواند زمینه ساز سقط های مکرر شود . با توجه به راهکارهای ذکر شده می تواند دلیل سقط های مکرر و خود به خود شناسایی شوند و متناسب با آن ها راهکارهای درمانی ارائه شوند

کولپوسکوپی در شیراز

تشنج همراه تب

تشنج همراه تب

درمان زردی نوزاد

تب چند درجه باعث تشنج می شود ؟ عوارض تب و شنج در کودکان چیست ؟ تمام این ها سوالاتی است که والدین از دکتر رضایی فوق تخصص نوزادان می پرسند . اما به راستی تب می تواند برای کودکان خطر ناک و در صورت عدم کنترل آن می تواند نتایج جبران ناپذیری را از خود به جای بگذارد .

 تشنج هراه تب ،حمله ای است که بین 3 ماهگی و 5 سالگی رخ می دهد  و با تب در ارتباط  است اما هیچ مدرکی دال بر عفونت  داخل جمجمه ای ،سایر اختلالات  نورولوژیک یا شرح حالی  از تشنج  بدون تب  وجود ندارد . مشخص نشده که عامل  شروع  تشنج ،کدام یک از موارد است ،درجه تب در کودکان  ،سرعت بالا رفتن  آن  یا هر دو . در 2 تا 4 درصد کودکان رخ می دهد .

تشنج همراه تب

تشنج همراه تب

عوامل خطر تشنج همراه تب

حرکات تشنجی ،به درجه حرارت آستانه  تشنجی کودک  بر اساس وضعیت تکاملی مغز وابسته است . استعداد ژنتیکی  در بروز  آن موثر است و تقریبا  25 درصد موارد ،دارای شرح حال خانوادگی مثبت و در خویشاوندان  نزدیک هستند  و استعداد بیماری  با چند لوکوس ژنتیکی مرتبط است .

همانطور که گفته شد معمولا بین  3 ماهگی و 5 سالگی رخ می دهد و اوج شروع آن 18 تا 22 ماهگی خواهد بود  و بیشتر در اولین روز بیماری رخ می دهد .

تشخیص های افتراقی تشنج همراه با تب در کودکان

صرع ناشی از تب

عفونت CNS (مننژیت باکتریایی ،اتسفالیت ویروسی )

سموم (سالیسیلات ها ،تئوفیلین ،توکسین شیگا ،انتی کولینرژیک ها )

اختلالات الکترولیتی (هیپوگلیسمی ،هیپوکلسمی ،هیپرناترمی ،هیپوناترمی )

لرز شدید

دکتر محمد رضا رضایی فوق تخصص نوزادان در زمینه تشخیص و درمان انواع بیماری های مربوط به نوزادان و کودکان دارای تجربه و مهارت هستند ،شما می توانید برای مشاوره و مراجعه با شماره های زیر تماس حاصل فرمایید :
44366550-44366989

تظاهرات بالینی تشنج همراه با تب

نشنج همراه تب ساده

حرکات تونیک ،کلونیک جنرالیزه که کمتر  از 15 دقیقه طول می کشد  و همراه با تب است .

تشنج  همراه تب کمپلکس

·         با حرکات تشنجی فوکال  مشخص می شود .بیشتر از 15 دقیقه طول می کشد .

·         بیمار چندین حمله تشنجی  را در 24 ساعت تجربه می کند .

·         وضعیت نورولوژیک بیمار غیر طبیعی است .

تشنج بدون تب  در یکی از والدین با خواهر و برادر ها وجود دارد .

زمانی که تشنج همراه تب کمپلکس رخ می دهد ،خطر صرع بالا می رود .

ارزیابی تشخبصی تشنج همراه تب

دکتر محمد رضا رضایی فوق تخصص نوزادان  به  منظور تشخیص شرح حال و معاینه بالینی  از بیمار را انجام می دهند .

CBC ممکن است لکوسیتوز  را نشان دهد .

نوار مغز  در زمان  تشنج ،حرکات تشنجی را نشان  خواهد داد . ممکن است پس از تشنج ،طبیعی  یا آهسته  یا شکا اپی لپسی باشد .

آزمابش CSF  در بیماران  مشکوک به مننژیت  گرفته خواهد شد . (در کودکان زیر 12 ماه ،تشنج بعد از روز دوم بیماری )

هیپوگلیسمی  گذرا  ممکن است همراه با تشنج تب دار دیده شود .

ارزیابی  الکترولیت های سرم ، اگر نتایج ارزیابی ضعیف باشد .

تنها در صورتی که سر کودک به طور غیر طبیعی  بزرگ  با معابنات نورولوژیک غیر طبیعی باشد ،تصویر برداری از مغز توصیه می شود .

درمان و کنترل تشنج همراه تب

در موارد حاد ،ارزیابی  و مراقبت  از راه هوایی ،تنفس  و گردش خون  و تجویز اکسیژن مکمل در صورت لزوم

درمان های پایین آورنده  تب  در زمان تشنج همراه تب مفید هستند ،اما از عود تشنج پیشگیری نمی کنند

درموارد حاد ،دارو های  ضد تشنج  برای پایان دادن  به تشنج طولانی تجویز می شوند

عفونت زمینه ای  در صورت  لزوم درمان شود .

اطمینان بخشی به خانواده  بیمار  از لحاظ  خوش خیم بودن ماهیت بیماری

برای تشنج ساده  همراه با تب  به بستری  در بیمارستان نیازی نیست.

دارو های ضد تشنج

معمولا  برای پروفیلاکسی توصیه نمی شوند ،البته در مورد عود تشنج  همراه تب ،سه گروه  دارو ی ضد تشنج (باربیتورات ها ،بنرودیازپین ها و والپرونیک اسید )،برای پیشگیری از عود تشنج موثر بوده اند .

عفونت در کودکان

اسهال در کودکان

رفلاکس معده در نوزادان

جراحی انحراف بینی

برخی از افراد تصور  میکنند که انحراف بینی همان کج بودن بودن بینی است ، اما باید اصلاح کرد که عمل زیبایی بینی در افرادی با بینی های کج با افرادی که بینی های منحرف دارند فرق میکند .

انحراف بینی تیغه ی بینی را  تحت تاثیر قرار میدهد در حالی که بینی های کج ممکن است استخوان بینی رانیز کج نماید .

نزدیک به ٨٠ درصد افراد مقداری انحراف در بین دارند که در  تیغه وسطى بینى در انتها قابل مشاهده است ،ممکن است این عارضه ناشى از ضربات واردشده به بینی و در خیلى از موارد مادرزادى باشند ، در موارد ی که انحراف زیاد باشد ، شدت آن به راحتی از یکطرف سوراخهاى بینى قابل مشاهده است و باعث غیر قرینه شدن سوراخهاى بینى و انحراف قسمت خارجى بینى مى شود.

هممچنین ممکن است مشکلات تنفسی برای بیمار ایجاد نماید .

جراحی-انحراف-بینی

از عوارض شایع این مشکل خشکى مخاط بینى و به دنبال آن ایجاد خونریزى از بینى ، سردرد و درد صورت ، ترشحات پشت حلق ، خرخر شبانه و وقفه تنفسى حین خواب است .

بهترین راه برای رهایی از مشکلات پیش آمده  مراجعه به یک جراح متخصص بینی و اقدام برای عمل جراحی بینی است .

یک جراح بینی  با تجربه با معاینه ی شما متوجه مشکلات و انحرافات بینی خواهد شد و در نتیجه برای رفع عوارض ناشی از آن اقدام مینماید.

در نظر داشته باشید که در صورتیکه این مشکل بزرگتر شود وانحراف بینى خیلى شدید باشد و اقدامی برای  درمان آن نشود با افزایش سن برای فرد مشکلات قلبی و ریوی نیز همراه خواهد داشت

اگر نیاز به مشاوره در این زمینه دارید با ما تماس بگیرید .

 

جراحی بینی استخوانی 

جراحی بینی گوشتی 

جراحی بینی 

مراقبت بعد از لیفت صورت

مراقبت های بعد از لیفت صورت با نخ

با افزایش سن، پوست و عضلات صورت دچار ضعف و سستی می شوند و همین امر باعث شلی و افتادگی پوست می شود، در روش های قدیمی تر از جراحی لیفت صورت جهت برطرف افتادگی و شلی صورت استفاده می شد،  امروزه بیشتر از روش غیرتهاجی لیفت صورت با نخ خاردار (قابل جذب) استفاده می شود البته افتادگي هاي شديد صورت همچنان نياز به جراحي ليفت دارند. این روش مزایای بسیار زیادی نسبت به روش های قدیمی تر دارد.  با استفاده از این روش، فرد دوره تقاهت بسیار کم تری دارد ، هیچ گونه برشی بر روی صورت فرد ایجاد نمی شود و تنها سوراخهای کوچکی بر روی صورت جهت ورود و خروج نخ ها ایجاد می شود كه بعد از چند روز ترميم مي شود و به هیچ عنوان نخ ها قابل رویت نمی باشند.

مراقبت های بعد از لیفت صورت با نخ

لیفت صورت با نخ خاردار روشی بسیار موثر و سریع جهت جوانسازی و لیفتینگ صورت است که امروزه افراد بسیار زیادی را به خود جلب نموده است. لازم به ذكر است كه استفاده از نخ هاي با خار مناسب و طول بلند و دوبل در حصول رضايت از كار تاثير بسزايي دارد . دوره نقاهت در روش لیفت صورت با نخ بسیار کم است. اما نیاز به انجام یک سری اقدامات بعد از لیفت جهت نتیجه بهتر و ماندگاری بیشتر آن می باشد. در این مقاله توضیحاتی در رابطه با مراقبت های بعد از لیفت صورت با نخ ارائه شده است.

چه نکاتی را بعد از لیفت صورت با نخ باید انجام داد؟

•  بعد از لیفتینگ صورت، امكان بروز کبودی هر چند بعيد وجود دارد. جهت جلوگيري از  کبودی می توان از کمپرس سرد به مدت 48 ساعت بعد از لیفتینگ استفاده نمود
•  به مدت یک الی دو هفته از حرکات و خنده های شدید صورت پرهیز نمایید
•  از انجام دادن فعالیت ها و ورزش های سنگین و مالش شدید صورت و وارد کردن هر گونه فشار مستقیم به صورت، به مدت سه هفته بعد از لیفتینگ پرهیز نمایید
•  بیمار در چند روز اول بعد از لیفتینیگ، احساس کشش در ناحیه پوست صورت دارد، که این حالت به تدریج برطرف می شود
•  امکان دارد در روز های اول، لیفت صورت کمی زیادتر از حد معمول مشاهده شود، اما بعد از دو هفته به تدریج کاهش می یابد. به طور کلی نتیجه نهایی لیفت بعد از چند هفته مشاهده می شود.
•  استفاده از مسکن های معمولی و تجویز شده پزشک در صورت وجود درد.
•  از ماساژ دادن صورت تا مدت دو هفته پرهیز نمایید
•  آقایان به مدت دو هفته از اصلاح و تراشیدن صورت اجتناب نمایند.

 

لیپوماتیک

 

سرطان دهانه رحم

سرطان دهانه رحم

سرطان دهانه رحم یکی از انواع سرطان ها در زنان است. این سرطان سلول های گردن رحم و قسمت پایین رحم به سمت واژن را مبتلا می کند. بیشتر سرطان دهانه رحم توسط یک ویروس به اسم ویروس پاپیلوما تولید می شود.

سرطان دهانه رحم
سرطان دهانه رحم

عوامل خطرناکی در ایجاد سرطان دهانه رحم موثر است

  •  رابطه جنسی ومتعدد و کثیف
  •  چاقی افراطی
  • استعمال قرص ضد بارداری(LD)
  • دخانیات
  • عامل ژنتیک
  • بارداری در سنین کم

نشانه های سرطان دهانه رحم

کاهش وزن

عدم کنترل مثانه

درد زیاد در رابطه جنسی( اگر در حین رابطه درد وترشحات با بوی بد وزخم ایجاد شود از نشانه های حاد آن است زیرا به بافت های داخل رحم آسیب رسانیده است)

قاعدگی شدید (گاهی این خونریزی قاعدگی بدلیل مصرف دارو یا بیماری های کلیوی و کبدی یاالتهاب لگن یا عدم تعادل هورمون باشد بهتر است حتما به پزشک معالج مراجعه کند)

ترشحات در واژن (اغلب از رحم ماده ای سفید و روشن، بی بو، وکم خارج می شود ولی ترشحات واژن بد رنگ،با بوی بد بنام اندومتر خارج می شود)

لگن درد (احساس درد درزمان قاعدگی طبیعی است اما اگر این درد زیاد باشد باید به پزشک مراجعه کنید تا درمان شود زیرا یکی از نشانه های سرطان دهانه رحم است.)

پا درد وخیم(وقتی که خون به درستی در پا جریان نداشته باشد فرد دچار پا درد می شود ولی اگر دائمی باشد از نشانه ای سرطان دهانه ای رحم است)

ناراحتی وبی اختیاری حین ادرار (اگر بیمار در زمان ادرار سوزش یا تنگی مجرای خروجی ادرار وبی اختیاری ادرار داشته باشد از نشانه های این بیماری است البته فردی که زیاد مایعات می نوشد یا خانم بارداریا انواع بیماری قارچی و عفونتی از این رده خارج است)

خستگی و اضطراب ( اگر خستگی مداوم  بی دلیل باشد باید به پزشک مراجعه کنید)

خونریزی واژن (اگر این خونریزی از واژن غیر طبیعی باشد از نشانه های آن است اما گاهی تعادل هورمون یا بیماری التهابی نیز شامل خونریزی واژن می شود)

شایان ذکر است که قبل از مبتلا شدن به این بیماری بهتر است خانم هر 2 سال یکبار به غربالگری سرطان دهانه رحم بپردازد ، واکسن زدن،عدم مصرف دخانیات،ایجاد تماس جنسی مطمئن از عوامل پیشگیری سرطان دهانه رحم است.

درمان سرطان پروستات

 

دهانه رحم

دهانه رحم

آن بخش از رحم را دهانه رحم می گویند که وارد مهبل میشود.یک دهلیز در قسمت میانی گردن یا همان دهانه رحم وجود دارد که به آن دهلیز گردنی می گویند و از  مهبل به داخل رحم ادامه دارد .خانم هایی که قصد دارند به متخصص زنان مراجعه کرده و معاینه شوند بدانند تنها قسمتی که متخصص زنان میتواند در معاینه ببیند دهانه رحم است .

وظیفه دهانه رحم چیست ؟

داخل شدن اسپرم به رحم توسط دهانه رحم انجام میشود و از این مسیر عبور میکند .
تا جای ممکن ذرات بیرونی و حمله ی میکروب ها توسط  دهانه رحم کنترل شده و اجازه عبور نمی دهد.
دهانه رحم هنگام بارداری به محافظت از رشد جنین در رحم می پردازد .
زمانی که وقت زایمان فرا برسد با انقباضات رحمی دهانه رحم باز می شود تا مادر نوزاد خود را به دنیا آورد .

پولیپ دهانه رحم

پولیپ دهانه رحم چیست ؟

به طور کلی هنگامی که در قسمتی از بدن بافت هایی که نرم هستند و به مانند یک توده ایی در سطوح غشای مخاطی به وجود  آیند ،به آنها پولیپ گفته می شود .به وجود آمدن پولیپ در گردنه رحم یکی از بیماری هایی است که بسیاری از زنان به آن مبتلا می شوند .در درونی ترین لایه های رحم این غدد که به حالت کروی هستند، رشد می کنند .اندازه این کره ها از نیم سانتی متر ممکن است باشد تا بزرگتر .پولیپ ها در هر جایی از رحم ممکن است به وجود بیایند و در درون رحم تا دهانه رحم قرار بگیرند .

علائم پولیپ دهانه رحم

بعد از مقاربت های جنسی ممکن است خونریزی آغاز شود.
در فاصله ی بین دو قاعدگی خونریزی دیده شود.
ترشح های مایع و همراه با خون از واژن خارج شود .
زنانی که یائسه هستند لکه های خونی را مشاهده کنند.
زنان باید بلافاصله بعد از دیدن چنین علائمی به متخصص زنان مراجعه کرده تا متخصص زنان و زایمان آنها را مورد معاینه قرار دهد.

درمان پولیپ دهانه رحم

با مراجعه به متخصص زنان ممکن است راه های درمانی متفاوتی به زنان پیشنهاد شود که که بعضی از موارد در اینجا ذکر می شود .
شما ممکن است بدون اینکه هیچ علائمی داشته باشید  برای یک معاینه عادی به متخصص زنان مراجعه کرده باشید و بعد از انجام آزمایشات متخصص زنان خبر از وجود پولیپ در دهانه رحم را بدهد.گاهی اوقات پولیپ های خوش خیم بدون علائمی  وجود دارند که حتی بدون درمان به طور خود به خود از بین می روند و متخصص زنان و زایمان ممکن است  به آنها هیچ دارویی برای درمان تجویز نشود .به استثنای اینکه فرد بیماری های دیگر رحمی داشته باشد که احتمال مبتلا شدن به سرطان رحم در شخص بالاست .
داروهایی که برای از بین بردن و یا ریز شدن پولیپ دهانه رحم توسط متخصص زنان تجویز می شود هورمونی هستند و علائم را کمتر می کنند اما گاهی اوقات این داروها به طور  موقت عمل کرده و پس از مصرف نکردن آن دوباره پولیپ ها و علائم آن برمیگردند.
یکی از راه هایی که توسط متخصص زنان پیشنهاد می شود کورتاژ است.متخصص زنان جداره ی داخلی رحم را با یک  ابزار فلزی بلند که مخصوص  کورتاژ است ،می تراشد.به وسیله این ابزار پولیپ را می توان برداشت و همچنین متخصص زنان می تواند از بافت نمونه بردارد تا در آزمایشگاه نمونه ها بررسی شوند .
یکی از ابزارهای کورتاژ هیستروسکوپ نام دارد و دوربین کوچکی به آن متصل است.متخصص زنان هیستروسکوپ را داخل  رحم کرده و توسط دوربین از مانیتور جداره ی رحم را بررسی می کند .
با عمل جراحی برداشتن پولیپ های رحم نیز میسر می شود .در آندوسکوپی رحم با استفاده از وسایل مخصوص پولیپ ها برداشته می شوند.پولیپ های برداشته شده سپس از جهات سرطانی بودن مورد بررسی قرار می گیرند .اگر پولیپ های خارج شده توسط متخصص زنان سرطانی تشخیص داده شوند مرحله های بعدی  درمان باید برای بیمار آغاز شود .
شما در هر صورت باید با دیدن هرگونه علائمی که در بالا ذکر شد  به یک متخصص زنان خوب مراجعه کنید .

دکتر زنان خوب در غرب تهران 

جراحی برداشتن سینه

جراحی برداشتن سینه یا ماستکتومی

در صورتی که جراح سینه، بیماری سینه شما را سرطان پستان یا سینه تشخیص دهد، ممکن است برای درمان  سرطان سینه توصیه شود تا جراحی انجام شود. به جراحی سینه یا پستان، ماستکتومی می گویند. این جراحی توسط جراح عمومی انجام می شود. جراحی پستان یا سینه یک روش درمانی موضعی برای سرطان سینه است. همچنین از ماستکتومی برای پیشگیری سرطان سینه در افرادی که مستعد سرطان سینه هستند (چه خانم، چه آقا) استفاده می شود.

دکتر مریم شریفی به عنوان جراح عمومی به تشخیص و درمان سرطان سینه یا سرطان پستان می پردازد. برای درمان سرطان پستان راه های زیادی است که در ادامه به شرح هر کدام می پردازیم

نحوه انجام ماستکتومی

در روش های سنتی جراحی سرطان پستان یا ماستکتومی، تمام بافت سینه با پوست و قسمت هاله ی قهوه ای رنگ نوک سینه برداشته می شد. این جراحی تاثیرات مخربی بر روحیه فرد داشت.

در جراحی های نوین ماستکتومی به اندازه، موقعیت تومور ، نوع تومور و میزان و امکان پیشرفت تومور توجه می شود. شاید در این جراحی نیاز باشد مقداری از بافت اطراف سینه را برداشت. این جراحی تحت بیهوشی کامل انجام می شود.

انواع ماستکتومی یا جراحی سرطان سینه

انواع جراحی سرطان سینه به شرح زیرند.

ماستکتومی رادیکال اصلاح شده

در این نوع از جراحی سینه،قسمتی از بافت سینه، هاله قهوه ای یا صورتی رنگ نوک سینه، قسمتی از سینه که تحت تاثیر سرطان قرار گرفته، بخشی از غدد لنفاوی زیر بغل و یا  قسمت کمی از ماهیچه زیر سینه برداشته می شود.

جراحی ماستکتومی رادیکال

در جراحی ماستکتومی تمامی بافت ها و ماهیچه های مربوط به سینه از جمله بافت سینه، هاله نوک سینه، پوست سینه، ماهیچه های روی قفسه سینه، تمام غدد لنفاوی زیربغل برداشته می شود. این جراحی به ندرت انجام می شود.

ماستکتومی با حفظ پوست

در این جراحی با توجه به نوع تومور و شکل پستان و بررسی های جراح عمومی می توان پوست را نگه داشت و فقط هاله نوک سینه و اطراف آن برداشته شود.

ماستکتومی با حفظ نوک پستان (یا ماستکتومی زیرجلدی)

این جراحی زمانی استفاده می شود که لازم به برداشتن نوک سینه و اطراف آن نباشد. تشخیص برای انجام جراحی سینه به این روش بر عهده جراح عمومی می باشد. از جمله مزایای این روش بازسازی هر چه راحتتر ظاهر سینه است.

 سابسیژن

 سابسیژن

سابسیژن یک روش جراحی ایمن، ساده و سریع و با نتایج بسیار موثر برای از بین بردن انواع مختلف اسکار است. اسکارهای باقی مانده از آکنه، اسکار ناشی از چین و چروک‌ها یا سلولیت همگی به خوبی توسط جراحی ساب سیژن درمان می‌شوند.

مراحل انجام سابسیژن

ساب سیژن تحت بی‌حسی موضعی انجام می‌شود. سوزن خاصی به زیر پوست به موازات سطح پوست فرو می‌رود. سپس با حرکات عقب و جلوی سوزن، بافت اسکار از بین می‌رود. این روش حتما باید توسط متخصص پوست انجام شود تا سوزن در حد فاصل درم و بافت زیر جلدی باقی بماند.

تکنیک های سابسیژن

تکنیک قدیمی : در گذشته در روش درمانی سابسیژن از سوزن هایی که شبیه نیزه بود ( سوزن نوکر) استفاده می شد که با استفاده از این سوزن ها بیمار درد بسیاری را تحمل می کرد ، در تکنیک قدیمی ساب سیژن با وارد شدن سوزن و حرکات پی در پی لایه های فیبروتیک از هم گسسته می شوند. در این تکنیک تورم و کبودی بیشتری بروی پوست مشاهده می شد .
تکنیک جدید : در تکنیک جدید ساب سیژن از سوزن های خاصی که نازک تر و ظریف تر می باشد ( سوزن کانولا ) استفاده می شود در نتیجه فرد درد کمتری را احساس می کند . دستگاه جدید سابسیژن به گونه ای ساخته شده است که به راحتی می توان اثرات آکنه و اسکار را درمان کرد .

سابسیژن در چه مواردی مورد استفاده قرار می گیرد ؟

افراد بسیاری، مخصوصا جوانان امروز با مشکلات پوستی مانند برجای ماندن جای جوش و آکنه مواجه هستند، جای جوش های باقی مانده بروی پوست صورت منظره نامطلبوی را بروی پیوست صورت ایجاد می کند . بهترین متخصص پوست و مو در تهران می فرماینددلایل ایجاد اسکار متعدد می باشد و برخی از پوست ها بعد از یک آسیب و یا ضایعه مستعد ابتلا به اسکار می باشند که با ساب سیژن می توان این اسکار را در طی جلسات متعدد در صورتی که شدتش زیاد باشد از بین برد و ظاهر زیبایی را در پوست ایجاد کرد . در زیر به برخی از عوامل دیگر که می تواند باعث ایجاد اسکار شود اشاره شده است :

برخی از التهاب های پوستی مانند آبله مرغان
جوش های دوران جوانی
سوختگی درجه 3
محل گزش حیوانات
محل برش جراحی های قبلی
عفونت های عمقی پوستی

با انجام سابسیژن می توان تمامی مواردی که ذکر شد را از بین برد . در برخی از موارد می توان برای دریافت نتایج بهتر سابسیژن را همراه با میکرونیدلینگ انجام داد

تعداد جلسات لازم برای سابسیژن

با توجه به شدت اسکار تعداد جلسات مورد نیاز برای سابسیژن تعیین می شود . متخصص پوست بعد از بررسی و معاینات لازم این تعداد جلسات را تعیین می کند توجه نمایید که برای دریافت بهترین نتیجه از ساب سیژن و از بین بردن جای جوش و آکنه باید تمامی تعداد جلسات تعیین شده توسط پزشک به طور کامل سپری شود شاید شدت اسکار کم باشد و با یک جلسه درمانی بوسیله سابسیژن درمان لازم صورت گیرد . نتایج خوبی را بتوان دریافت کرد . اما در صورتی که جای اسکار عمیق وشدید باشد به تعداد جلسات درمانی بیشتری نیاز است . ساب سیژن بهترین گزینه برای افرادی می باشد که نگران جای جوش و آکنه خود می باشند با انجام این روش می توان این نگرانی را از بین برد و ظاهر زیبایی را در پوست ایجاد نمود .
بهترین متخصص پوست و مو در تهران می فرمایند ساب سیژن سطح اسکار را از اتصال زیرین آزاد می کند. به این ترتیب بافت اسکار از بین رفته و بافت کلاژنی و الاستیکی جدیدی تشکیل می‌شود. این روش اجازه می‌دهد خون به زیر ناحیه درمان شده جریان یابد و لخته‌های خون منجر به ایجاد بافت همبند جدید در نزدیکی اسکار شود. با انجام ساب سیژن، سطح پوست صاف و هموار می‌شود.
تعداد جلسات لازم برای از بین رفتن کامل اسکار با ساب سیژن، بستگی به شدت اسکار دارد. بیشتر افراد بعد از یک جلسه درمانی به نتیجه مطلوب می‌رسند اما در موارد بسیار شدید اسکار، برای بهبودی نیاز به جلسات درمانی بیشتری است. در مواردی نیز برای دستیابی به نتایج بهتر، به طور همزمان فیلرها تزریق می‌شوند یا از لیزر برای صاف شدن و استحکام بیشتر پوست استفاده می‌شود.

جراحی-ساب-سیژن

مراقبت‌های بعد از سابسیژن

کبودی و درد در محل اسکار بعد از ساب سیژن طبیعی است که به تدریج از بین می‌رود. در کل، زمان بهبودی بعد از ساب سیژن بسیار کوتاه است و فرد بلافاصله می‌تواند به فعالیت‌های روزانه خود برگردد.
لازم است تا چند روز از مصرف داروهای رقیق‌کننده خون اجتناب شود.
از مالیدن و ماساژ ناحیه درمان شده خودداری کنید.
از لمس محل درمان با دست آلوده خودداری کنید.
از استفاده از کرم‌های مخصوص آکنه تا یک هفته خودداری کنید، اما می‌توانید بلافاصله از کرم‌های ضد آفتاب استفاده کنید

مزایای جراحی سابسیژن

یکی از بهترین روش ها که امروزه در بیشتر مراکز زیبایی و البته توسط متخصص پوست و مو مورد استفاده قرار می گیرد، جراحی سابسیژن است که می تواند بسیاری از مشکلات و معضلات پوستی را رفع کند و باعث تولید کلازن و الاستین در زیر پوست بشود .
با تولید کلاژن و الاستین فرم پوست تغییر کرده و ساختار آن وارد شوک خواهد شد، ترمیم زخم های پوست و البته بهبود ظاهر چین و چروک های ناشی از بالا رفتن سن و یا موروثی از نتایج تولید این هورمون بسیار مفید خواهد بود .
ساب سیژن یک روش جراحی ایمن، ساده و سریع و با نتایج بسیار موثر برای از بین بردن انواع مختلف اسکار است. اسکارهای باقی مانده از آکنه، اسکار ناشی از چین و چروک‌ها یا سلولیت همگی به خوبی توسط جراحی ساب سیژن درمان می‌شوند.
بیشتر افراد که از آکنه های عمیق پوست برخوردار هستند می توانند از این روش برای زیبایی پوست استفده نمایند، زیرا سابسیژن عمق این اسکار ها را کاهش داده و قرمزی و التهاب آن را از بین می برد ، معمولا با یک یا دو جلسه درمان به این روش نتایج ایده آل و مناسبی را می توان دریافت کرد .

آیا سابسیژن با درد و خونریزی همراه است ؟

این روش با بی حسی موضعی پوست قابل انجام است بنابراین فرد یا دردی را احساس نمی کند و یا میزان درد خفیف خواهد بود ، در رابطه با خونریزی هم اگر وجود داشته باشد حین جراحی است و بعد از آن به هیچ عنوان خونریزی دیده نخواهد شد.
ورود سوزن های سابسیژن به چه شکل است ؟
این روش بسیار آرام و دقیق خواهد بود و سوزن های وارد شده به سطح پوست تا عمق معینی خواهند بود و البته به موازات سطح پوست با فشار اندکی ایجاد شکاف می نمایند . با ورود سوزن به اسکار ایجاد شده بافت آن وادار به تولید کلاژن و الاستین می شود .

     تزریق بوتاکس